様式第２号(第９条関係)
修理完了証明書
年
月
日
磐田市長
（指定工事店・修繕事業者）
住
所
名
称
代表者氏名
印
電話番号
次のとおり漏水の修理を完了したことを証明します。
給水装置等設置場所
住
所
氏
名
磐田市
使 用 者
漏水の原因及び状況
修繕完了年月日
修繕内容
（略図等）
年
月
日

水 道 水 道 水 道 水 道 水 道 水 道 水 道

別紙様式44 保険医療機関間の連携による病理診断に係る情報提供様式

申請書（様式1号）;pdf

（様式第 1 号） 平成 年 月 日 参加申請書

こちら - 旭川赤十字病院

参 加 申 請 書

参 加 申 請 書

【修繕内容】 1～5番コート用のナイター照明48灯について、 既設灯具を

資料1（PDF：41KB）

参 加 表 明 書

様式第1号（第3条関係）

排水設備は必ず指定工事店で(67.4KBytes)

排 水 設 備 工 事 着 工 届

参 加 表 明 書

公共汚水桝位置指定平面図

平成 年寄附分 市町村民税・道府県民税 寄附金税額控除に係る

北部清掃工場地下水取水ポンプ（No.1）修繕内容