記 入 27 須坂市 5 4 例 期日前投票に来られる日 を記入してください 4 該当するところに○を つけてください 氏名(自署)、生年月日、 住所を記入します 選挙 太郎 22 須坂市大字須坂○○○○番地 この部分には記入しません。 1 22
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