様式第1号(第6条関係) 八女市新規創業資金等借入者信用保証料補助金交付申請書 年 月 日 八女市長 (申請者) 事業所住所 申請者屋号又は会社名 氏名又は代表者名 印 (代表者の生年月日 年 月 日) 電話番号 年度八女市新規創業資金等借入者信用保証料補助金の交付を受けたい ので、八女市新規創業資金等借入者信用保証料・利子補給補助金交付要綱第6条 第1号の規定により関係書類を添えて下記のとおり申請します。 記 新規創業資金等借入者信用保証料補助金交付申請額 円 保 証 料 明 細 証 明 書 (金融機関証明欄) 保証料支払日 融 資 額 融資の種類等 保証番号 年 保証料率 月 融 % 自 年 日 資 月 円 期 1 福岡県中小企業融資制度 (新規創業資金) 2 福岡県信用保証協会 □(創業等関連保証) □(創業関連保証) 間 日 年間 保証料 円 至 年 月 日 上記のとおり保証料を徴収したことを証明します。 年 月 (金融機関名) 日 印 ※該当する番号を○で囲み、該当する資 金名に✔の記号を記入してください。 (添付書類) (1) 事業計画書、収支予算書(任意様式) (2) 市が指定した創業に関するセミナー受講証明書 (3) 登記事項証明書の写し(法人で既に登記を済ませている場合に限る。) (4) 営業許可証の写し(許可を必要とする業種の場合に限る。) (5) 前各号に掲げるもののほか、市長が必要と認める書類 様式第2号(第6条関係) 八女市新規創業資金等借入者利子補給補助金交付申請書 年 月 日 八女市長 (申請者) 事業所住所 申請者屋号又は会社名 氏名又は代表者名 印 (代表者の生年月日 年 月 日) 電話番号 年度八女市新規創業資金等借入者利子補給補助金の交付を受けたいの で、八女市新規創業資金等借入者信用保証料・利子補給補助金交付要綱第6条第 2号の規定により、関係書類を添えて下記のとおり申請します。 記 新規創業資金等借入者利子補給補助金交付申請額 円 借入日から12か月以内に対する支払利息に関する明細証明書(金融機関証明欄) 12か月目の利息支払日 年 月 融 資 額 日 融資の種類等 円 1 福岡県中小企業融資制度 (新規創業資金) 2 福岡県信用保証協会 □(創業等関連保証) □(創業関連保証) 3 日本政策金融公庫 □(新規開業資金) □(女性、若者/シニア 起業家支援資金) □(再挑戦支援資金) 12か月間の利息合計額 円 借入利率 融 自 年 資 月 期 間 日 % 年間 至 年 月 日 上記のとおり保証料を徴収したことを証明します。 年 月 日 (金融機関名) 印 ※該当する番号を○で囲み、該当する資 金名に✔の記号を記入してください。 (添付書類) (1) 金融機関等による利息計算書 (2) 前号に掲げるもののほか、市長が必要と認める書類
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