様式第１号（第２条関係） 年 月 日 公文書公開請求書 様 公開請求者 郵便番号〒 住所（所在地） 氏名（名称） （代表者名） 電話番号 神埼市情報公開条例第10条の規定により、次のとおり公文書の公開を請求します。 公 文 書の 件 名 又 は 内 容 公開請求の目的 １ 市内に住所を有する者 ２ 市内に事業所又は事務所を有する個人及び法人その他の団体 公 開 請求 者 の 区 分 ３ 勤務先 １から５まで 所在地 のうち該当す るものを一つ ○で囲み、必要 市内に存する事業所又は事務所に勤務する者 ４ 市内に存する学校に在学する者 学校 事項を記入し 所在地 てください。 ５ 実施機関が行う事務事業に利害関係を有するもの 利害関係の内容 公 開 の 方 法 １ 注意 閲覧 ２ 視聴 公開請求の目的の欄は、公開請求された公文書の特定等の参考にするためのもの ですが、記入については、公開請求者の任意です。 〈職員記載欄〉 公文書の件名 所 備 ３ 写しの交付 管 課 考 電話番号
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