別紙様式１ 北海道議会議員選挙立候補届出状況 選挙区名 宗谷地域 定数 届出 届出 受理 届出年月日 の別 番号 １ 平成 ２７年 本人 ４月 ３日 ふりがな （通称使用） 性別 候補者氏名 （戸籍簿氏名） まさし み よ し （三 好 雅 男 雅） 本籍 住所 北海道枝幸郡枝幸町本町３ 北海道 ７５番地６ 生年月日 党派 職業 昭和 ４９年 北海道議会 １１月 ２６日 自由民主党 議員 （ 満 ４０ 歳 ） 平成 月 年 日 昭和 月 （満 年 日 歳） 平成 月 年 日 昭和 月 （満 年 日 歳） 平成 月 年 日 昭和 月 （満 年 日 歳） 平成 月 年 日 昭和 月 （満 年 日 歳） 平成 月 年 日 昭和 月 （満 年 日 歳） 平成 月 年 日 昭和 月 （満 年 日 歳） 平成 月 年 日 昭和 月 （満 年 日 歳） 平成 月 年 日 昭和 月 （満 年 日 歳） 平成 月 年 日 昭和 月 （満 年 日 歳） 新・ 一のｳｪﾌﾞｻｲﾄ等 現・ のｱﾄﾞﾚｽ 元別 現 １人 推薦届出者 住所 氏名 生年月日 月 年 日 月 年 日 月 年 日 月 年 日 月 年 日 月 年 日 月 年 日 月 年 日 月 年 日 月 年 日
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