様式第９号（第１１条関係） 支給認定証再交付申請書 平成 鳥取市長 年 月 日 様 保護者 住 所 氏 名 ㊞ 生年月日 年 月 日 連 絡 先 支給認定証の再交付について、次のとおり申請します。 フリガナ 申請に係る子ども 氏 名 の氏名・生年月日・ 保護者との続柄 生年月日 申 請 の 理 由 注 平成 １ 破損・汚損 ２ 紛失 ３ その他（ 年 月 日 保護者と の 続 柄 ） １ 破損・汚損の場合は、支給認定証を添えて申請して下さい。 ２ 紛失の場合で、再交付後に紛失した支給認定証を発見した場合は、速やか に返還して下さい。
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