物 品 買 受 申 込 書 - 地方独立行政法人に移行しました

物 品 買 受 申 込 書
平成 年 月 日
地方独立行政法人大阪市民病院機構 理事長 瀧藤 伸英 様
住所又は事務所所在地
商 号 又 は 名 称
氏 名 又 は 代 表 者
印
下記について、関係法令・貴市関係規定を守り公告事項・別紙仕様書及び注意事項を
確認のうえ、次の金額で申し込みます。
記
百万
千
円
金 額
記
売 払 物 品
資源化可能な紙類の売払
(大阪市立総合医療センターほか1か所)(長期継続)(単価契約)
代 金 納 付 期 限 売払物品を引き取った日の属する月の翌月末
履 行 期 間 平成27年4月1日から平成28年9月30日まで
現 品 所 在 地 大阪市立総合医療センター 地下1階 ドラム室内ほか1箇所
契約保証金
契約単価に予定数量を乗じた金額の合計について100分の10以上を納付す
ること
提出日
平成27年3月26日 本市の休日を除く毎日、午前8時45分から午後5時15分
まで(午後0時15分から午後1時までを除く。)
提出場所
地方独立行政法人大阪市民病院機構企画課(契約)
(注意事項)
1 申込者はその提出した申込書の書換え、引換え又は撤回することができない。
2 合計金額に円未満の端数があるときはこれを切り捨てること。
3 個人は本人、法人は代表者、又はそれぞれの委任状を提出し、確認を受けた代理人が
記名押印すること。
4 申込金額には、取引にかかる消費税及び地方消費税分を含むものとする。
5 契約締結候補者(以下「候補者」という。)は平成27年3月27日(金)午後4時00分までに
契約保証金を納付したことを証する書類を提出すること。提出しなかった場合は辞退した
ものとみなし、次順位のものを候補者とする。この場合は候補者であることを通知した日の
翌日の午後5時00分までに契約保証金を納付したことを証する書類を持参すること。
※別紙、算出表を添付し割印すること
別紙
資源化可能な紙類の売払(単価契約)算出表
売払物品
予定数量
単価※
(1kg当り)
金額
備考
段ボール
88,020 kg
円
円
シュレッダー紙
17,400 kg
円
円
OA紙
80 kg
円
円
古新聞
1380 kg
円
円
雑誌
31,500 kg
円
円
その他の紙類
69,560 kg
円
円
合
計
※小数点第一位まで見積すること
円