第３号様式（第７条関係）
年
月
日
様
郵便番号
住
所
団体・法人名
役職・部署名
氏
名
ロゴマーク使用承認変更申請書
平成
年
月
日付け
第
号で承認を受けたロゴマークの使用について、下記
のとおり変更したいので申請します。
なお、京都府暴力団排除条例（平成22年京都府条例第23号）第２条第４号に掲げる暴力団
員等に該当しないことを誓約します。
記
（変更の内容）