利用申込書(受付用) 受付年月日 〒 住所 年 月 日 - 電話番号 FAX 番号 代表者 団体名 代表者名 大ホール 利用年月日 1790 席 年 月 ) 日( 年 月 ) 日( 年 月 ) 日( 年 月 大 ホ ー ル ・ 多 目 的 ホ ー ル ) 日( 1240 席 第 1 練習室 第 2 練習室 午 後 夜 間 午 前 午 後 夜 間 午 前 午 後 夜 間 午 前 午 後 夜 間 午 前 午 後 夜 間 午 前 午 後 夜 間 午 前 午 後 夜 間 午 前 午 後 夜 間 午 前 午 後 夜 間 午 前 午 後 夜 間 午 前 午 後 夜 間 午 前 午 後 夜 間 午 前 午 後 夜 間 午 前 午 後 夜 間 午 前 午 後 夜 間 午 前 午 後 夜 間 午 前 午 後 夜 間 午 前 午 後 夜 間 午 前 午 後 夜 間 午 前 午 後 夜 間 午 前 午 後 夜 間 午 前 午 後 夜 間 午 前 午 後 夜 間 午 前 午 後 夜 間 午 前 午 後 夜 間 午 前 午 後 夜 間 午 前 午 後 夜 間 午 前 午 後 夜 間 催物名称 催物内容 入場料・ その他 ( 前売 有料 備考 円) ( 円) ( 円) □指定席 ) 円) ( □入場券(整理券) □会員券 ※入場券を除く □無 円) ( ( ( 当日 販売行為等有無 円) ( □招待券 □関係者 □物品販売 □広告宣伝 円) ( □自由席 円) ) □その他( ) □その他( 公演 開場 : 開演 : 終演 : ( 人) 時間等 開場 : 開演 : 終演 : ( 人) 開場 : 開演 : 終演 : ( 人) 開場 : 開演 : 終演 : ( 人) 開場 : 開演 : 終演 : ( 人) 入場対象 共 通 リハーサル室 午 前 無料 リ ハ ・ 練 多目的ホール 舞台のみ □成人 □学生 □児童 □幼児 利用名 □単独練習 (利用人数 利用内容 会場責任者 住所 〒 ― 団体名 共催団体名等 備考 □ ) □その他( 「利用申込注意事項」の 説明と受領 人) 公演日: □当館公演のための練習 年 月 日 施設名:(大ホール・多目的ホール) 電話番号 担当者名 FAX 番号
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