抽選会参加登録申込書（個人用）
平成
年
月
日
天童市スポーツセンター所長 様
下記のとおり抽選会参加への登録申込書を提出いたします。
１ 個人登録の基本事項
代 表 者 名
代表者住所
住所
電話番号
・電話番号
種目名
種目名
使用施設
及び使用施設
２ 構成員
氏
名 （年令）
1
（
）
2
（
）
3
（
）
4
（
）
5
（
）
6
（
）
7
（
）
8
（
）
9
（
）
10
（
）
住 所（字名まで）
他の所属団体名
＊所属する構成員が、天童市スポーツセンターを使用する他の団体にも所属している場合は、
「他
の所属団体名」にその団体名をご記入ください。

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