第2期 - 中津市

中津市障がい福祉計画
( 第 2 期 計 画 : 平 成 21 年 度 ∼ 平 成 23 年 度 )
平 成 21 年 3 月
中
津
市
表紙絵「水族館にて2008」
作者
磯村 昭仁
第23回大分県障がい者福祉施設作品展
絵画の部 大分県社会福祉協議会会長賞
受賞作品
【
目
次
】
第1章 はじめに
(1)計画策定の背景・・・・・・・・・・・・・・・・・・1
(2)計画策定の趣旨・・・・・・・・・・・・・・・・・・1
(3)計画の基本的理念・・・・・・・・・・・・・・・・・2
(4)障がい福祉サービスの提供体制の確保に関する
基本的考え方・・・・・・・・・・・・・・・・・・・2
(5)相談支援の提供体制の確保に関する基本的考え方・・・3
(6)計画の期間及び見直しの時期・・・・・・・・・・・・4
(7)計画の達成状況の点検及び評価・・・・・・・・・・・4
(8)障がい者数について・・・・・・・・・・・・・・・・5
第2章 平成23年度の数値目標の設定
(1)福祉施設入所者の地域生活への移行・・・・・・・・・6
(2)入院中の精神障がい者の地域生活への移行・・・・・・7
(3)福祉施設から一般就労への移行等・・・・・・・・・・7
第3章
1
2
3
4
障がい福祉サービス
訪問系サービス・・・・・・・・・・・・・・・・・・8
日中系サービス・・・・・・・・・・・・・・・・・10
居住系サービス・・・・・・・・・・・・・・・・・14
相談支援(サービス利用計画作成) ・・・・・・・16
第4章
1
2
3
4
5
6
地域生活支援事業
相談支援事業・・・・・・・・・・・・・・・・・・17
コミュニケーション支援事業・・・・・・・・・・・18
日常生活用具給付等事業・・・・・・・・・・・・・19
移動支援事業・・・・・・・・・・・・・・・・・・20
地域活動支援センター事業・・・・・・・・・・・・20
その他の事業・・・・・・・・・・・・・・・・・・21
第1章 はじめに
(1)計画策定の背景
国の障がい者福祉施策は、平成15年度に措置制度から支援費制度
に変わり、行政措置としての障がい福祉サービスから、障がい者自身
がサービスを選択できる契約制度になり、大幅なサービス向上が図ら
れました。しかし一方では、急激な利用者の増加による財政負担の増
加や、精神障がい者に対するサービスが対象外とされたことなど、制
度としての課題も明らかになりました。こうした課題を解決するため
に、平成17年10月に障害者自立支援法が成立し、翌年10月に本
格施行されることになりました。これにより、障がい福祉サービスの
一 元 化 や 就 労 支 援 の 強 化 、費 用 負 担 の 見 直 し な ど の 制 度 改 正 が 行 わ れ 、
サービス体系の抜本的な見直しが行われることになりました。
本市では、この法改正に伴い、現行の障がい福祉施設が新たなサー
ビス体系施設への移行を完了する平成23年度末にむけての数値目標
を設定し、その第1期計画とし平成20年度までの計画を策定したと
ころです。この度、この期間が終了することから、第2期計画として
新たに平成23年度までの数値目標を策定するものです。
(2)計画策定の趣旨
① 計画の法的位置付け
この計画は、障害者自立支援法第88条第1項に規定する「市町
村障害福祉計画」として策定するもので、今後、中津市が進めてい
く障がい福祉サービス等の方向性と数値目標を定めるものです。
【参考】
(障害者自立支援法第88条第1項)
市 町 村 は 、基 本 指 針 に 即 し て 、障 害 福 祉 サ ー ビ ス 、相 談 支 援 及 び 地 域
生 活 支 援 事 業 の 提 供 体 制 の 確 保 に 関 す る 計 画 (以 下 「 市 町 村 障 害 福 祉 計
画 」 と い う 。 )を 定 め る も の と す る 。
② 中津市の他の計画との関係
「中津市障がい者福祉計画」の障がい福祉サービスに関して数値
目標や提供方法を示す実施計画として位置付けるとともに、
「中津市
地域福祉計画」とも調和の取れたものとなることを基本としていま
す。
-1-
(3)計画の基本的理念
① 障がい者等の自己決定と自己選択の尊重
ノーマライゼーションの理念のもと、障がいの種別・程度を問わ
ず、障がいのある人が自らその居住する場所を選択し、その必要と
する障がい福祉サービスその他の支援を受けつつ、自立と社会参加
の促進を図っていくことを基本として、障がい福祉サービスの提供
体制を整備します。
② 三障がいの制度の一元化
障害者自立支援法の施行により、身体障がい、知的障がい、精神
障がいと障がい種別ごとに分かれていた制度が一元化されました。
立ち後れていた精神障がい者のサービスの充実を図り、支援を行い
ます。
③ 地 域 生 活 移 行 や就 労 支 援 等 の課 題 に対 応 したサービス提 供 体 制 の整 備
障がい者の自立支援の観点から、地域生活移行や就労支援といっ
た新たな課題に対応したサービス提供体制を整えるとともに、障が
い者の生活を地域全体で支えるシステムを実現するため、身近な地
域におけるサービスの拠点づくり等、地域の社会資源を最大限に活
用し、提供体制の整備を進めます。
(4)障がい福祉サービスの提供体制の確保に関する基本的考え方
① 訪問系サービスの確保
施設から地域生活へ移行した者に対する訪問系サービスの充実を
図ります。
② 日中活動系サービスの確保
日中活動系サービスを通して、障がい者の日中における活動の場
を確保します。
③ 施設入所・入院からの地域生活への移行を推進
地 域 に お け る 居 住 の 場 と し て の 共 同 生 活 援 助( グ ル ー プ ホ ー ム )・
共同生活介護(ケアホーム)の充実を図るとともに、自立訓練事業
等 の 推 進 に よ り 、施 設 入 所・入 院 か ら 地 域 生 活 へ の 移 行 を 進 め ま す 。
④ 福祉施設から一般就労への移行の推進
就労移行支援等の推進により、福祉施設から一般就労への移行を
進めます。
-2-
(5)相談支援の提供体制の確保に関する基本的考え方
障がい者福祉サービスの適切な利用を支える相談支援体制の整備を
図り、相談支援事業を効果的に実施するため、福祉関係団体、保健・
医療関係者・学識経験者、福祉施設、労働・使用者団体、市民団体、
行政関係で構成する自立支援協議会(中津市障害者施策推進協議会)
を設ける等のネットワークの構築を図ります。
行政関係
福祉施設
市民団体
地域自立支援協議会
(障 害 者 施 策 推 進 協 議 会 )
福祉関係団体
保 健 ・医 療 関 係
学識経験者
-3-
労働・使用者団体
(6)計画の期間及び見直しの時期
現行の福祉施設が新たなサービス体系への移行を完了する平成23
年 度 末 に 向 け て の 計 画 を 、こ れ ま で の 実 績 等 を 踏 ま え て 第 2 期 計 画( 平
成21年度から平成23年度まで)として策定します。
(第1期計画)平成18年度∼平成20年度
(第2期計画)平成21年度∼平成23年度
また、第3期計画については、平成23年度中に平成24年度から
平成26年度までの計画として策定することとします。
18 年度 19 年度 20 年度 21 年度 22 年度 23 年度
第 1 期計画
・・・
30 年度
第2期計画
障がい福祉計画
(本計画)
障がい者福祉計画
国の指針に基づ
き 、ワ ー ク シ ー ト
等により目標設
定
国の指針に基づ
き 、こ れ ま で の 実
績等を踏まえ目
標設定
第2期計画
( 平 成 21 年 度 ∼ 平 成 30 年 度 )
(7)計画の達成状況の点検及び評価
各年度において、計画に定めるサービス見込量と実績の点検及び評
価を行い、中津市障害者施策推進協議会等へ報告するとともに、必要
に応じて計画の見直し等の対策を講じます。
-4-
(8)障がい者数について
身体障害者手帳所持者数
(平 成 20年 3月 末 現 在 ) 単 位 :人
年齢
肢体不自由
視覚障害
聴覚障害
言語障害
内部障害
小計
1級
2級
3級
4級
5級
6級
18 歳 未 満
23
10
3
2
1
18 歳 以 上
436
415
274
471
272
18 歳 未 満
1
0
0
1
0
1
3
18 歳 以 上
96
82
20
26
36
41
301
18 歳 未 満
2
2
1
2
0
0
7
18 歳 以 上
33
74
47
64
3
151
372
18 歳 未 満
0
0
0
0
0
0
0
18 歳 以 上
2
3
17
16
0
0
38
18 歳 未 満
11
1
3
2
0
0
17
18 歳 以 上
613
7
177
329
0
0 1,126
18 歳 未 満
37
13
7
7
1
2
18 歳 以 上
1,180
581
535
906
311
309 3,822
1,217
594
542
913
312
311 3,889
合 計
療育手帳所持者数
1
117 1,985
A2
B1
B2
合計
18 歳 未 満
19
30
36
32
117
18 歳 以 上
96
98
129
113
436
合 計
115
128
165
145
553
精神障害者保健福祉手帳所持者数
17
2級
3級
161
(平 成 20年 3月 末 現 在 ) 単 位 :人
合計
42
220
障 害 者 (手 帳 所 持 者 )数 の推 移
平 成 17 年
(各 年 3月 末 ) 単 位 :人
平 成 18 年
平 成 19 年
平 成 20 年
身体障害者
3,788
3,764
3,852
3,889
知的障害者
503
522
545
553
精神障害者
143
185
219
220
4,434
4,471
4,616
4,662
合 計
40
(平 成 20年 3月 末 現 在 ) 単 位 :人
A1
1級
合計
-5-
67
第2章 平成23年度の数値目標の設定
第1期計画では、国が示したワークシート及び障がい福祉サービス
事業等移行計画、アンケート調査を基に最大の数値目標を設定しまし
たが、第2期計画においては、国の「基本指針」に即しながらも、事
業所の新体系移行が大幅に遅れている実態を勘案し、これまでの給付
実績等を考慮して平成23年度までの目標を定めました。
(1)福祉施設入所者の地域生活への移行
国は、福祉施設の入所者数の1割以上が、グループホーム・ケアホ
ーム・福祉ホーム・一般住宅等の地域生活に移行することを目指して
おり、平成23年度末時点の施設入所者数を平成17年10月1日時
点の施設入所者数から7%以上削減することを目標として提示してい
ます。
国の施策を踏まえ、平成23年度末の数値目標を以下のように設定
するとともに、地域生活への移行を円滑に進めるため、グループホー
ム等の整備を事業所に働きかけるなど、環境整備に努めていきます。
数値目標
考 え方
第1期計画時点の施
設入所者数①
166 人
平 成 17 年 10 月 1 日 時 点 の施 設 入 所
者数
平 成 23 年 度 末 の施 設
入所者数見込②
150 人
平 成 24 年 3 月 末 時 点 の施 設 入 所 見
込者数
【目 標 値 】
地域生活移行者数③
第 1期 計 画 時 点 の入 所 者 のうち、施 設
16 人 入 所 か ら グ ル ー プ ホ ー ム ・ ケ ア ホ ー ム
(9.6%) 等 へ地 域 移 行 した者 の数
(割 合 については、③÷①の数 値 )
【目 標 値 】
削減見込④
16 人 平 成 23 年 度 末 段 階 での削 減 見 込 数
(9.6%) (割 合 については、④÷①の数 値 )
※ 入 所 者 数 に 、知 的 障 害 者 通 勤 寮 及 び 精 神 障 害 者 福 祉 ホ ー ム( B 型 )は 含 み ま
せん。
-6-
(2)入院中の精神障がい者の地域生活への移行
国は、平成24年度までに、精神科医院のうち受け入れ条件が整え
ば退院可能な精神障がい者(平成14年患者調査で約7万人)の解消
を目指しています。
数値目標のあり方については、国の「今後の精神保健医療福祉のあ
り方等に関する検討会」で議論されているところですが、第2期計画
の策定にあたっては、第1期計画の数値を踏襲することが示されてい
るため、引き続き第1期計画の目標を継承し、グループホーム等の居
住の場を確保するとともに、日中活動系のサービス充実を図り、地域
生活へ移行できるよう支援します。
数値目標
考 え方
第 1期 計 画 策 定 時 点 の
人数
56 人
平 成 17 年 10 月 1 日 現 在 の退 院 可 能
精 神 障 がい者 数
【目 標 値 】減 少 数
47 人
上 記 のうち、平 成 24 年 3 月 末 までに減
少 を目 指 す数
(3)福祉施設から一般就労への移行等
国は、福祉施設から一般就労に移行する人数を平成23年度中には
平成17年度実績の4倍以上とすることを目指しており、また平成2
3年度までに平成17年10月1日時点の福祉施設利用者のうち、2
割以上の人が就労移行支援事業を利用するとともに、平成23年度末
において、就労継続支援事業の利用者のうち3割は就労継続支援(A
型)事業を利用することを目指しています。
これまでの実績では、就労移行支援事業を利用しても、実際に一般
就労にまで結びつくのは難しい現状にあります。このため、ハローワ
ーク等の関係機関とも連携しながら、トライアル雇用などを活用し、
一般就労に結びつくように支援していきます。また、就労継続支援事
業の利用者のうち3割がA型事業を利用することについては、市内に
A型事業所が少ないため目標達成は難しい状況にありますが、事業所
にA型事業のサービス提供や定員の増加を働きかけていきます。
数値目標
考 え方
第 1期 計 画 時 点 の
年間一般就労移行者数
0人
平 成 17 年 度 において福 祉 施 設 を
退 所 し、一 般 就 労 した者 の数
【目 標 値 】 目 標 年 度 の
年間一般就労移行者数
4人
平 成 23 年 度 において福 祉 施 設 を
退 所 し、一 般 就 労 する者 の数
-7-
第3章 障がい福祉サービス
平成18年10月に障害者自立支援法が施行され、障がい福祉サー
ビスの給付体系は支援費から自立支援給付へと移行しました。これに
より身体・知的・精神といった障がい種別や年齢に係らず、様々なサ
ービスを一体的に利用できるようになりました。
1.訪問系サービス
(1)サービスの内容
① 居宅介護(ホームヘルプ) 〔介護給付〕
介 護 を要 する障 がい者 に、居 宅 において、入 浴 や排 泄 、食 事 などの介
助 をします。
② 重度訪問介護 〔介護給付〕
重 度 の肢 体 不 自 由 者 で、常 時 介 護 を要 する障 がい者 に、居 宅 で入 浴 や
排 泄 、食 事 などの介 護 、外 出 時 における移 動 支 援 など日 常 生 活 における
介 護 等 を行 います。
③ 行動援護 〔介護給付〕
知 的 障 がい又 は精 神 障 がいにより行 動 上 著 しい困 難 を有 する障 がい者
等 で、常 時 介 護 を要 する人 に、危 険 を回 避 するために必 要 な援 護 、外 出
支 援 等 を行 います。
④ 重度障害者等包括支援 〔介護給付〕
常 時 介 護 を要 する障 がい者 で、その介 護 の必 要 の程 度 が著 しく高 い人
に、居 宅 介 護 等 の複 数 の障 がい福 祉 サービスを包 括 的 に提 供 します。
(2)中津市の方針
アンケート調 査 によると、在 宅 の障 がい者 のうち3割 の人 が何 らかの支 援 を
必 要 としているという結 果 がでました。このうち、実 際 にヘルパーなどの支 援 を
受 けているのは4割 の人 で、残 り6割 の人 はサービスを受 けておらず、また介
助 してくれる家 族 がいないと回 答 した人 も6.6%いました。こうしたことから、相
談 支 援 事 業 所 等 とも連 携 を取 りながら、パンフレットなどでサービスの広 報 を
行 い、真 にサービスを必 要 とする人 がサービスを受 けられないことのないように
-8-
努 めていきます。
【アンケート結 果 より抜 粋 】
以 下 のアンケートは平 成 20年 11月 に在 宅 の障 害 者 手 帳 所 持 者 に対 して行
ったものです。
(問 1)
無回
あなたは自 宅 での生 活 において介 助 を必 要 としま
答
9%
すか。(手 話 通 訳 などのコミュニケーション支 援 は
必要
31%
含 まない)
必要
必要・・・・・・・183人
ない
必要ない・・・・・362人
60%
無回答・・・・・・・52人
(問 2)
無回
答
3%
受け
てい
ない
58%
いな
い
7%
受け
てい
る
39%
配偶
者
44%
子
22%
40∼
59歳
30%
60∼
69歳
26%
配 偶 者 ・・・8 0 人
子 ・・・・・・・4 0 人
両 親 ・・・・・3 7 人
い な い ・・・1 2 人
そ の 他 ・・・1 0 人
無 回 答 ・・・・・4 人
(問 4)
主 な介 助 者 の年 齢 をお答 えください。
無回 20∼
答 39歳
3%
9%
70歳
以上
32%
受けている・・・・・71人
受けていない・・・107人
無回答・・・・・・・・5人
(問 3)
問 1で必 要 と 回 答 した人 に、 家 族 の 中 で、あ なた
を主 に介 助 しているのは誰 ですか。
その 無回
他 答
5% 2%
両親
20%
問 1で必 要 と回 答 した人 に、あなたは、ヘルパー・
施 設 職 員 等 の介 助 を受 けていますか。
19歳未満・・・・ 0人
20∼39歳・・・15人
40∼59歳・・・50人
60∼69歳・・・43人
70歳以上・・・・54人
無回答・・・・・・ 5人
-9-
(3)サービスの見込量
単位
居宅介護
(ホームヘルプ)
重度訪問介護
行動援護
重度障害者等
包括支援
合 計
平 成 21 年 度
平 成 22 年 度
平 成 23 年 度
時 間 /月
1,764
1,827
1,890
人 /月
84
87
90
時 間 /月
700
700
700
人 /月
1
1
1
時 間 /月
0
0
0
人 /月
0
0
0
時 間 /月
64
64
64
人 /月
1
1
1
時 間 /月
2,528
2,591
2,654
人 /月
86
89
92
【見 込 量 の考 え方 】
アンケート等 により、在 宅 サービスを希 望 する潜 在 的 な需 要 は大 きいと思 わ
れる。また現 在 入 所 している者 が在 宅 に移 行 した場 合 、訪 問 系 サービスを利
用 することが考 えられるため、徐 々に利 用 者 数 は増 加 すると見 込 む。利 用 時
間 については、実 績 に基 づき平 均 的 な利 用 時 間 に利 用 人 数 を乗 じて算 出 し
た。
2.日中系サービス
(1)サービスの内容
① 生活介護 〔介護給付〕
常 時 介 護 を要 する障 がい者 に、主 として昼 間 において施 設 で入 浴 や排
泄 、食 事 などの介 護 を行 うとともに、創 作 ・生 産 活 動 の機 会 を提 供 します。
② 自立訓練(機能訓練) 〔訓練等給付〕
自 立 した日 常 生 活 又 は社 会 生 活 ができるように、身 体 機 能 の向 上 のた
めに必 要 な訓 練 を行 います。
③ 自立訓練(生活訓練) 〔訓練等給付〕
自 立 した日 常 生 活 又 は社 会 生 活 ができるように、生 活 能 力 の向 上 のた
めに必 要 な訓 練 を行 います。
- 10 -
④ 就労移行支援 〔訓練等給付〕
就 労 を希 望 する65歳 未 満 の障 がい者 に、就 労 に必 要 な知 識 及 び能 力
の向 上 のために必 要 な訓 練 を行 います。
⑤ 就労継続支援(A型) 〔訓練等給付〕
一 般 企 業 等 に雇 用 されることが困 難 な障 がい者 に、就 労 の機 会 の提 供
や知 識 及 び能 力 の 向 上 のために必 要 な訓 練 を行 います。 雇 用 契 約 に基
づく就 労 の機 会 を提 供 し、一 般 就 労 への移 行 に向 けた支 援 を行 います。
⑥ 就労継続支援(B型) 〔訓練等給付〕
一 般 企 業 等 に雇 用 されることが困 難 な障 がい者 に、就 労 の機 会 の提 供
や知 識 及 び能 力 の 向 上 の ために必 要 な訓 練 を行 います。 雇 用 契 約 は締
結 せず、 就 労 の 機 会 や生 産 活 動 の 機 会 を提 供 し、一 般 就 労 への移 行 に
向 けた支 援 を行 います。
⑦ 療養介護 〔介護給付〕
医 療 の必 要 な障 がい者 で常 に介 護 が必 要 な人 に、医 療 機 関 で機 能 訓
練 や療 養 にかかる介 護 、日 常 生 活 の世 話 を行 います。
⑧ 児童デイサービス 〔介護給付〕
障 がい児 に日 常 生 活 における基 本 的 な動 作 、集 団 生 活 への適 応 訓 練
等 を行 います。
⑨ 短期入所 〔介護給付〕
居 宅 で介 護 をする人 の疾 病 その他 の理 由 により、障 がいのある人 が一 時
的 に介 護 を受 けることが困 難 になったとき、短 期 間 、夜 間 も含 めて施 設 等
で入 浴 や排 泄 、食 事 の介 護 等 の支 援 を行 います。
(2)中津市の方針
アンケート調 査 では、18歳 以 上 で一 般 就 労 をしている方 は全 体 の15%で、
一 般 就 労 していない人 は74%という結 果 でした。また、一 般 就 労 していない
人 のうち17%の人 は就 労 希 望 があり、就 労 していない理 由 も、条 件 さえ整 え
ば就 労 が可 能 であると思 われるものでした。
このことから、条 件 整 備 を重 要 な課 題 として捉 え、ハローワークなどとの連 携
による就 労 支 援 に努 めていきます。また自 立 訓 練 のサービスなどを充 実 させる
ことにより、少 しでも多 くの人 が自 立 できるように支 援 していきます。
- 11 -
【アンケート結 果 より抜 粋 】
(問 )就 労 していない理 由 は何 ですか。
(単 位 :人 )
特 に理 由 はない
38 重 度 障 がい
118
適 当 な仕 事 がない
57 高 齢
227
雇 ってくれるところがない
58 病 弱
79
通 勤 が困 難
24 家 事 の手 伝 いをしている
21
障 がいに対 する理 解 が得 られない
27 家 庭 の事 情
健 常 者 と一 緒 に働 きたくない
10 働 かなくても収 入 がある
16
仕 事 を紹 介 してくれる人 がいない
26 その他
27
障 がい者 施 設 に通 所
30
9
※複 数 回 答 可 (回 答 者 数 :500 人 )
(3)サービスの見込量
単位
平 成 21 年 度
平 成 22 年 度
平 成 23 年 度
人 日 /月
560
980
1440
人 /月
28
49
72
自立訓練
(機 能 訓 練 )
人 日 /月
100
100
100
人 /月
5
5
5
自立訓練
(生 活 訓 練 )
人 日 /月
425
630
720
人 /月
25
35
40
人 日 /月
425
800
900
人 /月
25
40
45
就労継続支援
(A型 )
人 日 /月
342
399
456
人 /月
18
21
24
就労継続支援
(B型 )
人 日 /月
1,584
2,574
2,700
人 /月
88
143
150
人 /月
2
3
3
人 日 /月
112
119
126
人 /月
32
34
36
人 日 /月
120
140
160
人 /月
10
14
16
生活介護
就労移行支援
療養介護
児童
デイサービス
短期入所
【見 込 量 の考 え方 】
① 生活介護
平 成 20 年 3 月 実 績 の実 利 用 者 数 は 6 人 であるが、旧 法 の施 設 に対 する
新 体 系 移 行 調 査 により、今 後 は大 幅 に利 用 者 数 が増 えると予 測 。
一 人 当 たりの利 用 日 数 は実 績 より月 20 日 と見 込 む。
- 12 -
② 自 立 訓 練 (機 能 訓 練 )
平 成 20 年 3 月 実 績 の実 利 用 者 数 は 1 人 である。身 体 障 がい者 が地 域 移
行 を図 る上 で、身 体 機 能 ・生 活 能 力 の維 持 向 上 が必 要 な場 合 に支 給 するが、
標 準 利 用 期 間 (1 年 6 ヶ月 間 )が定 められているため、大 幅 な増 加 はないと思
われる。
一 人 当 たりの利 用 日 数 は実 績 より月 20 日 と見 込 む。
③ 自 立 訓 練 (生 活 訓 練 )
平 成 20 年 3 月 実 績 の実 利 用 者 数 は 16 人 である。これまでの実 績 を見 ると
少 しずつ増 加 傾 向 にあり、また今 後 、施 設 から地 域 移 行 するにあたっての利
用 も見 込 まれるため、標 準 利 用 期 間 (2年 間 )が定 められてはいるが、しばらく
は増 加 傾 向 が続 くと見 込 む。
一 人 当 たりの利 用 日 数 は実 績 より月 18 日 と見 込 む。
④ 就労移行支援
平 成 20 年 3 月 実 績 の実 利 用 者 数 は 14 人 であり、1 年 前 と比 べ 6 人 の増
加 となっている。市 内 にサービス提 供 事 業 所 があり、アンケート調 査 でも、就
労 に対 する潜 在 的 な需 要 は大 きいと思 われるため、標 準 利 用 期 間 (2年 間 )
が定 められてはいるが、しばらくは増 加 傾 向 が続 くと見 込 む。
一 人 当 たりの利 用 日 数 は実 績 では月 16 日 である。しかし、現 在 の利 用 者
は精 神 障 がい者 が大 半 であり、施 設 の新 体 系 移 行 調 査 では、今 後 は知 的 障
がい者 の利 用 が増 えると見 込 まれるため、平 成 23 年 度 には月 平 均 20 日 と見
込 む。
⑤ 就 労 継 続 支 援 (A型 )
平 成 20 年 3 月 実 績 の実 利 用 者 数 は 7 人 であり、1 年 前 と比 べ 6 人 の増
加 となっている。また市 内 に平 成 20 年 8 月 にサービス提 供 事 業 所 ができたこ
ともあり、H20 年 9 月 時 点 は 12 人 である。市 内 のサービス提 供 事 業 所 への調
査 によれば、定 員 の増 加 を検 討 中 であり、今 後 も利 用 者 数 は増 加 傾 向 が続 く
と見 込 む。
一 人 当 たりの利 用 日 数 は現 状 で月 17 日 だが、旧 知 的 通 所 授 産 施 設 の平
均 利 用 日 数 が月 22 日 であることを考 慮 し、月 19 日 と見 込 む。
⑥ 就 労 継 続 支 援 (B 型 )
平 成 20 年 3 月 実 績 の実 利 用 者 数 は 47 人 であり、1 年 前 と比 べ 22 人 の増
加 となっている。旧 法 の授 産 施 設 の移 行 が増 加 要 因 だが、施 設 に新 体 系 移
行 調 査 をした結 果 、今 後 も大 幅 な増 加 が見 込 まれる。
一 人 当 たりの利 用 日 数 は現 状 で月 17 日 だが、今 後 は旧 知 的 通 所 授 産 か
- 13 -
らの移 行 が見 込 まれ、その平 均 利 用 日 数 が月 22 日 であることを考 慮 し、月 18
日 と見 込 む。
⑦ 療養介護
平 成 20 年 3 月 実 績 の実 利 用 者 数 は 2 人 である。医 療 的 処 置 が必 要 な重
度 障 がい者 がサービス対 象 であるため、現 状 の人 数 で推 移 すると見 込 む。
⑧ 児 童 デイサービス
月 により利 用 者 数 は 23∼37 人 と大 幅 な開 きはあるが、暫 増 傾 向 であるとい
える。平 成 21 年 度 から宇 佐 養 護 学 校 が中 津 市 へ移 転 してくる予 定 であるが、
放 課 後 対 策 は日 中 一 時 支 援 事 業 で対 応 する予 定 であるため、利 用 者 数 の
大 幅 な伸 びはないと見 込 む。
一 人 当 たりの利 用 日 数 は実 績 より月 3.5 日 と見 込 む。
⑨ 短期入所
今 までの短 期 入 所 は宿 泊 分 と日 中 分 の区 別 がなかったが、自 立 支 援 法 に
より宿 泊 分 が短 期 入 所 事 業 となり、日 中 分 が日 中 一 時 支 援 事 業 となった。
月 により利 用 者 数 は 5∼10 人 と大 幅 な開 きがあるが、年 間 平 均 で見 れば暫
増 傾 向 である。
一 人 当 たりの平 均 利 用 日 数 についても月 により 8∼16 日 と開 きがあるが、
月 10 日 として計 算 。
3.居住系サービス
(1)サービスの内容
① 共同生活援助(グループホーム) 〔訓練等給付〕
地 域 で共 同 生 活 を営 むため、主 として夜 間 に相 談 その他 の日 常 生 活 上
の援 助 を行 います。
② 共同生活介護(ケアホーム) 〔介護給付〕
共 同 生 活 を営 む障 がい者 に、主 として夜 間 に入 浴 や排 泄 、食 事 等 の介
護 、調 理 や洗 濯 、掃 除 等 の家 事 、生 活 等 に関 する相 談 及 び助 言 などを行
います。
③ 施設入所支援 〔介護給付〕
施 設 に入 所 する障 がい者 に、主 として夜 間 に入 浴 や排 泄 、食 事 等 の介
護 、生 活 等 に関 する相 談 及 び助 言 など、日 常 生 活 上 の支 援 を行 います。
- 14 -
(2)中津市の方針
アンケート調 査 では、将 来 利 用 したいサービスの中 で「施 設 入 所 」をあげた
人 が全 体 の1割 いました。こうした人 は在 宅 での生 活 に不 安 があるからだと思
われますが、施 設 から地 域 へのという福 祉 施 策 の流 れの中 で、こうした方 が安
心 して地 域 で生 活 できるように、日 中 活 動 系 のサービスと平 行 して、グループ
ホームなどの居 住 系 サービスの充 実 を図 ります。
(3)サービスの見込量
単位
平 成 21 年 度
平 成 22 年 度
平 成 23 年 度
共同生活援助
人 /月
55
60
65
共同生活介護
人 /月
12
13
14
施設入所支援
人 /月
21
48
70
【見 込 量 の考 え方 】
① 共 同 生 活 援 助 (グループホーム)
平 成 20 年 3 月 実 績 の実 利 用 者 数 は 49 人 で、人 数 の増 減 はほとんどない
が、今 後 、旧 体 系 の居 住 系 サービスを提 供 する事 業 所 が、新 体 系 へ移 行 す
るにつれ、徐 々に増 加 していくと見 込 む。
② 共 同 生 活 介 助 (ケアホーム)
平 成 20 年 3 月 実 績 の実 利 用 者 数 は 11 人 で、人 数 の増 減 はないが、今 後
は緩 やかに増 加 していくと見 込 む。
③ 施設入所支援
平 成 20 年 3 月 実 績 の実 利 用 者 数 は 5 人 で暫 増 傾 向 にある。旧 体 系 の事
業 所 に対 する新 体 系 移 行 調 査 により、今 後 は大 幅 な増 加 を見 込 む。
- 15 -
4.相談支援(サービス利用計画作成)
(1)サービスの内容
入 所 ・入 院 から地 域 生 活 へ移 行 するために集 中 的 な支 援 を必 要 とする人 や、
単 身 で生 活 している人 など、自 ら福 祉 サービスの利 用 に関 する調 整 ができな
い人 を対 象 に、サービス利 用 計 画 書 の作 成 などの支 援 を指 定 相 談 支 援 事 業
所 が行 うもので、関 係 機 関 と連 携 を図 りながら適 切 に行 います。
(2)中津市の方針
アンケート調 査 では、障 がい福 祉 サービスに「どのようなサービスがあるのか
分 からない」と回 答 した人 が35%にもなりました。また同 調 査 において、何 らか
の不 安 や悩 みを持 っている人 は87%にもなり、ほとんどの人 は家 族 や友 人 な
どが相 談 相 手 ですが、3%は誰 も相 談 する人 がいないと答 えています。
こうしたことから、制 度 の周 知 徹 底 を図 り、適 切 なサービスが受 けられるように
障 がい者 相 談 支 援 の充 実 を図 ります。
(3)サービスの見込量
単位
相談支援
(サービス利 用 計
画作成)
平 成 21 年 度
平 成 22 年 度
平 成 23 年 度
1
2
3
人 /月
【見 込 量 の考 え方 】
平 成 19 年 度 の年 間 の利 用 実 績 が延 5 人 で、実 利 用 者 数 は 1 人 であった。
今 後 、精 神 障 がい者 の地 域 移 行 が進 むことにより、少 しずつ増 加 するものと
見 込 む。
- 16 -
第4章 地域生活支援事業
障 害 者 自 立 支 援 法 では、地 域 の特 性 や利 用 者 の状 況 に応 じて、市 町 村
の判 断 により柔 軟 に実 施 できる事 業 として地 域 生 活 支 援 事 業 は位 置 づけら
れています。中 津 市 では、こうした点 を踏 まえ、相 談 支 援 事 業 やコミュニケー
ション支 援 事 業 をはじめとした事 業 を実 施 し、福 祉 の増 進 を図 ります。
1.相談支援事業
サービスの内容及び見込量
① 障害者相談支援事業
障 がいのある人 や家 族 等 の介 助 者 からの相 談 に応 じ、必 要 な情 報 の提
供 及 び助 言 、障 が い福 祉 サービスの利 用 支 援 を行 うとともに、虐 待 の防 止
やその早 期 発 見 の ための関 係 機 関 と の連 絡 調 整 、障 が いのある人 等 の 権
利 擁 護 のために必 要 な相 談 支 援 を行 います。
平 成 21 年 度
平 成 22 年 度
平 成 23 年 度
委託事業所数
3
3
3
実施箇所数
2
2
2
② 障害者施策推進協議会(地域自立支援協議会)
障 が い 福 祉 サービスの適 切 な利 用 を支 える相 談 支 援 体 制 の整 備 を図 り
ます。相 談 支 援 事 業 を効 果 的 に実 施 するため、福 祉 関 係 団 体 、保 健 ・医
療 関 係 者 、福 祉 施 設 、労 働 ・使 用 者 団 体 、市 民 団 体 、行 政 関 係 者 等 で構
成 し、ネットワークの構 築 を図 り、必 要 に応 じて協 議 会 を開 催 しています。
③ 障害者相談支援機能強化事業
相 談 支 援 の機 能 を強 化 するため、専 門 職 員 を配 置 し、専 門 的 ・困 難 ケ
ース等 の相 談 ができるような体 制 作 りを相 談 支 援 事 業 所 に委 託 して実 施 し
ています。
④ 住宅入居等支援事業(居住サポート事業)
知 的 ・精 神 障 がい者 に対 して、賃 貸 契 約 による一 般 住 宅 (公 営 住 宅 及
び民 間 の賃 貸 住 宅 )への入 居 に対 する相 談 支 援 を行 います。入 居 に必 要
な調 整 等 の支 援 を行 うとともに、家 主 等 への相 談 ・助 言 を通 じて、障 がい者
の地 域 生 活 を支 援 できるよう相 談 支 援 事 業 所 に委 託 して実 施 しています。
- 17 -
⑤ 成年後見制度利用支援事業
障 がい福 祉 サービスの利 用 等 の観 点 から、成 年 後 見 制 度 の利 用 が有 効
と認 められる知 的 ・精 神 障 がい者 で、サービスの申 し込 みをする者 がいない
者 に対 し、成 年 後 見 の申 し立 てに要 する経 費 等 を市 が助 成 する事 業 です。
障 がい者 の権 利 擁 護 を図 るため、必 要 に応 じて実 施 しています。
(実 施 主 体 は中 津 市 )
2.コミュニケーション支援事業
サービスの内容及び見込量
① 手話通訳者設置事業
聴 覚 障 がい者 等 のコミュニケーションの円 滑 化 を支 援 するため、手 話 通
訳 者 を市 役 所 窓 口 に設 置 する事 業 です。
平 成 21 年 度
平 成 22 年 度
平 成 23 年 度
1
1
1
2,600
2,650
2,700
設 置 人 員 (人 )
延 利 用 者 数 (人 /年 )
② 手話通訳者・要約筆記者派遣事業
聴 覚 障 がい及 び音 声 ・言 語 機 能 障 がいのある人 に対 して、通 訳 者 等 を
派 遣 するほか、市 主 催 の講 演 会 等 においては、可 能 な限 り通 訳 者 等 を配
置 し、聴 覚 障 がい者 等 の自 立 及 び社 会 活 動 への参 加 を支 援 します。
手話通訳者
派遣事業
要約筆記者
派遣事業
実 利 用 者 数 (人 /年 )
平成
21 年 度
34
平成
22 年 度
34
平成
23 年 度
34
延 利 用 回 数 (回 /年 )
540
540
540
実 利 用 者 数 (人 /年 )
4
4
4
延 利 用 回 数 (回 /年 )
75
75
75
- 18 -
3.日常生活用具給付等事業
サービスの内容及び見込量
身 体 ・知 的 ・精 神 の障 がいのある人 に、状 況 に応 じ、日 常 生 活 を営 む上 で
必 要 な用 具 の給 付 等 を行 います。平 成 20 年 10 月 までの実 績 に基 づき、若
干 の伸 びを見 込 みました。
① 介 護 ・訓 練 支 援 用 具
特 殊 寝 台 や特 殊 マットなどの身 体 介 護 を支 援 する用 具 。
② 自立支援用具
入 浴 補 助 用 具 や聴 覚 障 がい者 用 屋 内 信 号 装 置 など、入 浴 、食 事 、移 動
といった自 立 生 活 を支 援 する用 具 。
③ 在宅療養等支援用具
電 気 式 たん吸 引 器 や盲 人 用 体 温 計 などの在 宅 療 養 を支 援 する用 具 。
④ 情 報 ・意 思 疎 通 支 援 用 具
点 字 器 や人 口 喉 頭 などの情 報 収 集 や情 報 伝 達 、意 思 疎 通 などを支 援 す
る用 具 。
⑤ 排泄管理支援用具
ストーマ用 装 具 などの排 泄 管 理 を支 援 する用 具 。
⑥ 居宅生活動作補助用具
居 宅 生 活 動 作 等 を円 滑 にする用 具 で、設 置 に小 規 模 な住 宅 改 修 を伴 う
もの。
平成
21 年 度
平成
22 年 度
平成
23 年 度
① 介 護 ・訓 練 支 援 用 具
(件 /年 )
6
7
8
② 自立生活支援用具
(件 /年 )
17
18
19
③ 在宅療養等支援用具
(件 /年 )
11
12
13
④ 情 報 ・意 思 疎 通 支 援 用 具 (件 /年 )
24
25
26
(件 /年 )
1,727
1,927
2,127
⑥ 居 宅 生 活 動 作 補 助 用 具 (件 /年 )
3
4
5
⑤ 排泄管理支援用具
- 19 -
4.移動支援事業
サービスの内容及び見込量
屋 外 での移 動 が困 難 な障 がいのある人 に対 して、銀 行 等 への用 務 、冠 婚
葬 祭 、買 い物 、ボランティアサークル活 動 への参 加 などの外 出 支 援 を行 う事
業 です。
アンケート調 査 では、「一 人 では外 出 できない」という人 が34%、「一 人 で外
出 できるが不 便 を感 じる」という人 が20%という結 果 が出 ました。こうした人 た
ちの社 会 参 加 が阻 害 されないように、本 事 業 の充 実 を図 っていきます。
数 値 は、年 度 により増 減 はあるものの、少 しずつ伸 びると見 込 みました。
平 成 21 年 度
平 成 22 年 度
平 成 23 年 度
実 施 箇 所 数 (契 約 事 業 所 数 )
10
10
10
実 利 用 者 数 (人 /年 )
30
32
34
900
938
975
延 利 用 時 間 (時 間 /年 )
※実 施 箇 所 数 については、市 外 の事 業 所 を含 む
5.地域活動支援センター事業
サービスの内容及び見込量
① 地 域 活 動 支 援 センター基 礎 的 事 業
障 がいのある人 が通 い、創 作 的 活 動 又 は生 産 活 動 、地 域 社 会 との交 流 等
の機 会 を提 供 する事 業 です。今 後 の利 用 者 は少 しずつ伸 びると見 込 みまし
た。
平 成 21 年 度
平 成 22 年 度
平 成 23 年 度
1
1
1
15
16
17
実 施 箇 所 数 (契 約 事 業 所 数 )
実 利 用 者 数 (人 /年 )
② 地 域 活 動 支 援 センター事 業 Ⅲ型
障 がいのある人 が通 い、勤 労 意 欲 の向 上 や社 会 生 活 適 応 能 力 の回 復 を図
り、作 業 訓 練 等 を実 施 する事 業 です。今 後 の利 用 はほぼ横 ばいで推 移 するも
のと見 込 まれます。
平 成 21 年 度
平 成 22 年 度
平 成 23 年 度
1
1
1
16
16
16
実 施 箇 所 数 (契 約 事 業 所 数 )
実 利 用 者 数 (人 /年 )
- 20 -
6.その他の事業
サービスの内容及び見込量
① 日中一時支援事業
障 がい者 (児 )の 日 中 にお ける活 動 の場 を提 供 することなどにより、家 族 の
就 労 支 援 や日 常 的 に介 護 している家 族 の一 時 的 な軽 減 を図 ることを目 的 とし
た事 業 です。
宇 佐 養 護 学 校 が 平 成 21年 度 より中 津 市 に 一 部 移 転 する ため、放 課 後 対
策 が重 要 な課 題 になっており、空 き教 室 を利 用 した日 中 一 時 支 援 事 業 の充
実 に力 を入 れていきます。利 用 者 数 は年 5人 の増 加 を見 込 みます。
平 成 21 年 度
平 成 22 年 度
平 成 23 年 度
実 施 箇 所 数 (契 約 事 業 所 数 )
15
15
15
実 利 用 者 数 (人 /年 )
53
58
63
延 利 用 回 数 (回 /年 )
2,908
3,198
3,517
※実 施 箇 所 数 については、市 外 の事 業 所 を含 む
② 障 がい児 長 期 休 暇 支 援 事 業 (さんぽ)
養 護 学 校 等 に通 う障 がい児 に、長 期 休 暇 中 の日 中 活 動 の場 を提 供 するこ
とにより、児 童 の健 全 育 成 及 び介 護 者 の負 担 軽 減 を図 る事 業 で、夏 休 み期
間 中 に社 会 福 祉 協 議 会 に委 託 して実 施 しています。過 去 の実 績 により利 用
者 数 を見 込 みます。
平 成 21 年 度
平 成 22 年 度
平 成 23 年 度
1
1
1
34
34
34
265
265
265
実 施 箇 所 数 (契 約 事 業 所 数 )
実 利 用 者 数 (人 /年 )
延 利 用 者 数 (/年 )
③ 福 祉 ホーム事 業
住 居 を求 めている障 がい者 が、低 額 料 金 で居 室 や設 備 等 を利 用 できるよう
にするとともに、日 常 生 活 に必 要 な便 宜 を図 り、障 がい者 の地 域 生 活 を支 援
する事 業 です。利 用 者 数 は横 ばいで推 移 すると見 込 みます。
平 成 21 年 度
平 成 22 年 度
平 成 23 年 度
4
5
5
10
12
14
実 施 箇 所 数 (契 約 事 業 所 数 )
実 利 用 者 数 (人 )
※実 施 箇 所 数 については、市 外 の事 業 所 を含 む
※実 利 用 者 数 は、各 年 度 の 3 月 末 の人 数
- 21 -
④ 生 活 サポート事 業
中 津 市 介 護 給 付 費 等 支 給 審 査 会 で障 害 程 度 区 分 が非 該 当 と判 定 された
障 がい者 に対 し、日 常 生 活 ・家 事 に関 する必 要 な支 援 を行 うことにより、地 域
での自 立 した生 活 の推 進 を図 る事 業 です。 利 用 者 数 は横 ばいで推 移 すると
見 込 みます。
平 成 21 年 度
平 成 22 年 度
平 成 23 年 度
実 施 箇 所 数 (契 約 事 業 所 数 )
1
1
1
実 利 用 者 数 (人 )
1
1
1
※実 利 用 者 数 は、各 年 度 の 3 月 末 の人 数
⑤ 社会参加促進事業
(ア) 自 動 車 運 転 免 許 取 得 助 成 事 業
身 体 障 がい者 に対 して、自 動 車 運 転 免 許 の取 得 に要 する費 用 の一 部
を助 成 することにより、就 労 等 の社 会 参 加 活 動 への推 進 を図 る事 業 です。
過 去 の実 績 により利 用 者 を見 込 みます。
平 成 21 年 度
平 成 22 年 度
平 成 23 年 度
2
2
2
実 利 用 者 数 (人 /年 )
(イ)
自動車改造助成事業
身 体 障 がい者 に対 して、自 動 車 の改 造 に要 する費 用 の一 部 を助 成 す
ることにより、就 労 等 の社 会 参 加 活 動 への推 進 を図 る事 業 です。過 去 の
実 績 により利 用 者 を見 込 みます。
平 成 21 年 度
平 成 22 年 度
平 成 23 年 度
2
2
2
実 利 用 者 数 (人 /年 )
(ウ) 福 祉 機 器 リサイクル事 業
家 庭 で不 要 になった福 祉 機 器 (車 いすなど)を修 理 ・点 検 し、必 要 とす
る人 に貸 し出 す事 業 です。過 去 の実 績 により利 用 者 を見 込 みます。
平 成 21 年 度
平 成 22 年 度
平 成 23 年 度
25
25
25
実 利 用 者 数 (人 /年 )
- 22 -
(エ) 手 話 奉 仕 員 等 養 成 事 業
点 字 ・手 話 講 習 会 を開 催 し、聴 覚 障 がい者 ・視 覚 障 がい者 の生 活 及 び
関 連 する福 祉 制 度 等 についての理 解 と認 識 を深 めるとともに、手 話 表 現
技 術 ・点 字 技 術 を習 得 することを目 的 とした事 業 です。手 話 奉 仕 員 等 の
派 遣 を希 望 する障 がい者 のニーズに応 えるべく、今 後 も講 習 会 を充 実 さ
せていきます。過 去 の実 績 により利 用 者 を見 込 みます。
平 成 21 年 度
平 成 22 年 度
平 成 23 年 度
点字講習会
修 了 者 数 (人 /年 )
6
6
6
手話講習会
修 了 者 数 (人 /年 )
20
20
20
(オ) 点 字 ・声 の広 報 等 発 行 事 業
点 訳 、音 訳 等 わかりやすい方 法 で、視 覚 障 がいのある方 (広 報 広 聴 課
に登 録 している方 のみ)に市 の広 報 等 、地 域 生 活 をする上 で必 要 度 の高
い情 報 などを提 供 します。
平 成 21 年 度
平 成 22 年 度
平 成 23 年 度
36
36
36
登 録 者 数 (人 /年 )
(カ) 障 がい者 スポーツ振 興 支 援 事 業
障 がい者 スポーツ及 びスポーツをする機 会 を支 援 することによって、障
がい者 の体 力 増 強 ・社 会 参 加 ・交 流 を行 う事 業 です。ふれ愛 運 動 会 ・サ
ウンドテーブルテニス・風 船 バレー等 に毎 年 多 くの障 がい者 が参 加 してい
ますが、今 後 もこうした活 動 を支 援 していきます。
⑥ 心 理 リハビリテーション事 業
在 宅 の心 身 障 がい児 に対 して、動 作 訓 練 を行 い、心 身 の機 能 改 善 等 を図
る事 業 です。九 州 大 学 教 育 学 部 の専 門 チームの指 導 の下 、脳 性 まひなどの
肢 体 不 自 由 や多 動 傾 向 を伴 う障 がい児 童 等 に臨 床 的 に効 果 を得 ており、今
後 も心 身 障 がい児 の健 康 増 進 のため支 援 していきます。
利 用 者 数 は過 去 の実 績 により見 込 みます。
平 成 21 年 度
平 成 22 年 度
平 成 23 年 度
10
10
10
実 利 用 者 数 (人 /年 )
- 23 -
⑦ 更生訓練費給付事業
就 労 移 行 支 援 事 業 、自 立 訓 練 事 業 を利 用 している人 及 び旧 体 系 の身 体
障 害 者 更 生 援 護 施 設 (身 体 障 害 者 療 護 施 設 を除 く)に入 所 ・通 所 している人
が、社 会 復 帰 のため訓 練 を受 けるために必 要 な文 房 具 などを給 付 する事 業
です。必 要 に応 じて支 援 をしていきますが、利 用 者 の増 加 はないと見 込 まれま
す。
平 成 21 年 度
平 成 22 年 度
平 成 23 年 度
1
1
1
実 利 用 者 数 (人 /年 )
⑧ 施設入所者就職支度金給付事業
就 労 移 行 支 援 事 業 、就 労 継 続 支 援 事 業 を利 用 している 人 及 び旧 体 系 の
身 体 障 害 者 更 生 援 護 施 設 (身 体 障 害 者 療 護 施 設 を除 く)に入 所 ・通 所 して
いる人 が、更 生 訓 練 を終 了 し、就 職 等 により自 立 する場 合 に就 職 支 度 金 を支
給 し、社 会 復 帰 の促 進 を図 る事 業 です。必 要 に応 じて支 援 をしていきますが、
利 用 者 の増 加 はないと見 込 まれます。
平 成 21 年 度
平 成 22 年 度
平 成 23 年 度
1
1
1
実 利 用 者 数 (人 /年 )
- 24 -