公益社団法人 日本職業スキー教師協会スノーボード・ステージⅡ検定会 申込書(再受験用) 男 ・ 女 ふ り が な 型 氏 名 血液型 生 年 月 日 年 月 日生 現在 才 ヶ月 所属公認学校名 校長名 注意: 楷書で記入(代筆は無効) : 写真及び捺印の無いものは無効 写 再受験科目 年 月 日 真 氏名 印 3×2.5 ( ( ( ( ( )ロングターン )ショートターン )総合滑降 )エアー )指導実習 受験NO. 受験会場名 検 定 料 志賀高原支部(一の瀬ファミリースキー場) 1課目 ( ) 6,000円 2課目 ( )12,000円 3課目 ( )18,000円 4課目 ( )24,000円 5課目 ( )24,800円 保険料 ( ) 500円 納入金額の合計 円 宿泊 泊まる日を記入→ / 、 / 、 / リフト券購入希望 ( )有 ( )無 宿泊料金は集合受付でお支払い下さい。 公益社団法人 日本職業スキー教師協会 スノーボード・ステージⅡ 受験票 写 受験NO. 真 3×2.5 氏名
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