委　任　状
複合機借上げ等契約
今般都合により
の入札（見積）に
に委任しました
関する一切の権限を
ので連署をもってお届けします。
平成　年　月　日
受任者
住
所
商号または名称
委任者
氏
名
住
所
印
商号または名称
氏
名
印
契約担当者
大分市水道事業管理者
神矢　壽久　殿