委任状

委
収支等命令者
任
状
様
今般都合により、
を
代理人と定め、小城警察署庁舎清掃業務委託契約に係る入
札に関し、一切の権限を委任します。
平成
年
月
日
所在地
委任者
代理人
商号又は名称
氏名
㊞
氏名
㊞