別記様式第11号（第11条関係） 猟銃用火薬類等消費許可書記載事項変更届 年 月 日 公安委員会殿 届 ふ り が な 電 話 番 号 出 氏 名 印 ○ 人 消 費 許 可 書 変 番 号 交付年月日 区 分 住 所 氏 名 年 月 旧 日 新 更 事 項 変 更 年 月 日 備考 １ 年 月 日 届出人は、氏名を記載し及び押印することに代えて、署名すること ができる。 ２ この届出書には、消費許可書を添えること。 ３ この用紙の大きさは、日本工業規格Ａ４とすること。
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