（別紙２（記載例） ） （用紙Ａ４） 委 任 状 平成 年 月 日 入札日以前の日付 福井県知事 ○○ ○○ 様 委任者 住 所 商 号 代表者氏名 会社印 印 ○ 代表者印 今般、当社社員○○ ○○を代理人と定め、下記工事の入札に関する一切の権限を委任します。 受任者の住所 受任者 住 所 商 号 代表者氏名 印 ○ 代理人の使用印鑑 記 工 事 名 ○○○○工事 公告文の入札に付する事項を記入 （印、印漏れに注意） （別紙３（記載例） ） （用紙Ａ４） 委 任 状 （代理人） Ａ㈱、Ｂ㈱、○○○○工事共同企業体 代表者 住 所 商 号 代表者氏名 会社印 印 ○ 代表者印 私は上記の者を代理人と定め下記の権限を委任します。 １ ○○○○工事の入札に関しＡ㈱、Ｂ㈱、○○○○工事共同企業体を代表して行う件 ２ 第１号の復代理人を選任する件 平成 年 月 日 入札日以前の日付 Ａ㈱、Ｂ㈱、○○○○工事共同企業体 構成員 住 所 商 号 代表者氏名 会社印 印 ○ 代表者印 福井県知事 様 備考 委任者である構成員が複数社の場合は連記することができる。 （別紙４（記載例） ） （用紙Ａ４） 委 任 状 （代理人） Ａ㈱、Ｂ㈱、経常建設共同企業体 代表者 住 所 商 号 代表者氏名 会社印 印 ○ 代表者印 私は上記の者を代理人と定め、平成○○年○○月○○日から平成○○年○○月○○日までの期間、下記の 権限を委任します。 １ （入札を執行する発注機関名を記載）が発注する工事の入札に関しＡ㈱、Ｂ㈱、経常建設共同企業体を 代表して行う件 ２ 第１号の復代理人を選任する件 平成 年 月 日 提出日 Ａ㈱、Ｂ㈱、経常建設共同企業体 構成員 住 所 商 号 代表者氏名 会社印 印 ○ 代表者印 （入札執行者） 様 （備考） １ 委任者である構成員が複数社の場合は連記することができる。 ２ 入札を執行する発注機関ごとに提出すること。 （福井土木事務所へ提出した場合、当該委任状は福井土木事務所で執行される入札に限り有効となる。 ）
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