五所川原市公用車広告掲載変更申込書

様式3
平成
年
月
日
五所川原市公用車広告掲載変更申込書
五所川原市長
様
〔申 込 者〕
〒
住
フ
氏
‐
所
リ
ガ
ナ
名(名
称)
電
連絡先
印
話
(
)
-
FAX
(
)
-
E‐mail
五所川原市公用車広告掲載実施要領に基づき下記のとおり、変更の申込みをします。
記
変
更
の
内
容
※広告図案等(イメージ)を添付
変
更
の
理
由
1.車両の種類:
掲載中の広告媒体名
2.掲載位置(乗合バスの場合のみ):
3.掲載台数:
台