市営住宅等修繕業者指定登録申込書
平成　年　月　日
鳥取市長　様
住所
商号又は名称
代表者氏名
連絡先
市営住宅等修繕業務について下記のとおり申込みます。
なお、申込に当たっては公告の２をすべて満たす者であること並びに本申込書の内容について
事実と相違ないことを誓約します。
上記誓約に違反した場合、いかなる措置を受けようと異存ありません。
１　希望業種
希望する業種どれかひとつに○印をしてください。
（　建築　・　機械設備　・　電気設備　・　畳　・　襖　）
２　希望工区
希望する区域３つまでに○を記入してください。
区　域
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
市住賀露
市住材木・玄好　県住高草
市住吉成・駅南・西品治北　県住西品治
市住円通寺/B/C・古海・国安・馬場・下味野/B
県住美穂第一/第二・倉田・湖南・国安南・円通寺
国府町
福部町
河原町
用瀬町
佐治町
気高町
鹿野町
青谷町
青谷あさひ・西町第二・グリーンハイツ青谷
青谷町
城山
３　緊急時連絡体制
担　当　者　氏　名
※詳細は修繕業者指定後に提出していただきます。
希望区域