受付番号 （事務局記入） 平成２７年度春日部市ふれあい大学院入学申込書 住 所 （〒 − 春日部市 電話番号 ） 生年月日 明治 （ ） 大正 昭和 氏 名 性 別 年 月 日 年齢（４月１日現在） （フリガナ） 歳 春日部市ふれあい大学（老人大学）卒業年度 平成 年度卒業（ 期生） ＊ 授業の曜日は主に月曜日となっております。 ふれあい大学院への志望動機について 受付番号 （事務局記入） 字数：制限はありません。 締切 平成２７年３月１９日（木）消印有効 入学申込書、ご自身の住所・氏名記載のはがき（入学決定の可否をお知らせ するはがきとなります）を直接、または郵送で〒344-8577 春日部市役所高齢者 支援課まで提出してください。
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