水道局専用２７年度登録用（財政局契約課への提出書類一式と同封してください。）Ａ４サイズ片面印刷（土木設計を希望する方で，上水道関連実績があるもの。） ※平成６年度以降の実績を記入してください。 ※該当がない場合は提出不要です。業者番号商号又は名称設計・調査等の実績調書(その１) ①この調書は，指名にあたり同種の履行実績を調査するものです。 ②業務実績は，水道事業に関する実績で官庁・民間における比較的金額の高いものを記載してください。業務区分 1 上水道開削設計 2 工業用水道配管設計 3 上水道海底配管設計 4 ｼ-ﾙﾄﾞ工法設計 5 推進工法設計 6 普通（圧気）推進工法設計 7 更正工事設計 8 その他特殊工法設計 9 電線管布設設計 10 水管橋添架型設計 11 水管橋ア－チ型設計 12 橋梁添架工法設計 13 貯水ダム設計 14 ダム建設事前調査設計 15 ダム関連設備設計 16 浄水処理施設設計 17 水質試験場施設設計 18 配水池施設設計 19 ポンプ場施設設計 20 その他配水池設計 21 高度水処理ﾌﾟﾗﾝﾄ設計 22 海水淡水化施設設計 23 簡易水道施設設計 24 上水道施設設計 25 配水・給水管路図設計 26 道路設計 27 緑化設計 28 耐震設計 29 防災設計 30 護岸設計業務名称業務概要発注者完成年月契約金額（千円）Ｈ／水道局専用２７年度登録用（財政局契約課への提出書類一式と同封してください。）Ａ４サイズ片面印刷業者番号商号又は名称設計・調査等の実績調書(その２) 業務区分 31 32 33 34 認可業務関係ダム施設認可浄水施設認可最終処分場認可その他許可業務調査業務関係水源開発調査流量調査水質調査地下水調査利水調査ダム基礎調査水需要調査地すべり・法面調査地形調査環境アセスメント業務名称 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 ｺﾝｸﾘｰﾄ構造物劣化調査・診断 46 浄水場施設劣化調査・診断 47 その他調査業務解析・検討業務関係 48 水の需要将来予測 49 水の供給将来予測 50 その他将来予測 51 水文解析業務 52 河川水解析 53 ダム解析 54 流量解析 55 その他解析業務 56 その他検討業務計画業務関係 57 河川利水計画 58 ダム運用利水計画 59 取水運用計画 60 配水運用計画 61 導水運用計画 62 治水計画 63 その他計画業務 ※上記以外の得意分野等について，ご記入ください。業務概要発注者完成年月契約金額（千円）Ｈ／