第8回市民企画 受付No. (※記入しないで下さい） （様式３） （予算書） ※別紙の「予算書作成時の注意」を参照の上、作成して下さい。 ※収入は100円未満切捨て、支出は100円未満切り上げで記入して下さい。 ＜ 収 入 ＞ 科目 内訳 提出日／ 年 月 日 ＜ 支 出 ＞ 予算額（円） 科目 内訳 予算額（円） 交 旅 通 費 費 運 通 搬 信 費 入 場 料 収 入 消 耗 品 費 製 印 本 刷 費 ★有料の場合、入場見込み（70％以上）で積算してください。 賃 借 料 参 加 料 収 入 人 件 費 委 託 費 （広告料収入） 諸 謝 金 （プログラム等、物品販売収入） そ の 他 収 入 使 用 料 （寄付金・協賛金） 手 数 料 （その他収入） 広 告 料 小 計 （ ① ） 自 己 負 担 金 （ ② ） 0 0 食 糧 費 小 計 （ ③ ） 0 総 額（③＋④） 0 ( 助 経 成 費 対 象 ④ 外 ） 総 額（①＋②） 0 支出小計（ ③ ）－収入小計（ ① ）＝ 0 申請額 円 ※③－①が上限額を超える場合は、上限額（小ホール・多目的ホール：500,000円、大ホール1,000,000円）を申請額として記入してください。 ※収入総額（①＋②）と支出総額（③＋④）は同額になるように記入してください。
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