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様 式 第 1 - 4 号 -( 3 )申 請 書 2( 様 式 第 1 - 4 号 -( 1 )),3( 様 式 第 1 - 3 号 -( 1 ))
の欄許可を受けようとする土地の所在,地番,地目,面積,利用状況,普通収穫高及び耕
作者の氏名
地
ふりがな
譲渡人の氏名
(貸付人)
計
筆
所
在
地
㎡
(田
番
目
登 記 簿 現況
㎡,畑
面積
(㎡)
10a 当
普
通
利用状況
収穫高
㎡,採草放牧地
(注)本表は,譲渡人(貸付人)の順に名寄せして記載する。
耕作者の
氏
名
㎡)