動物用医薬品販売従事登録証再交付申請について 登録証を紛失、又は汚損したときに必要な手続きです。 １ 登録証再交付手数料 ２ 提出書類 名 ３，７００円（現金） 称 内 容 交付申請書 別紙様式 登 汚損した場合、添付してください。 録 証 《注意事項》 ・ 紛失の場合、本人確認のできる身分証等をお持ちください。 ・ 紛失した登録証が発見された場合は、発見した登録証を５日以内に返 納してください。 動物用医薬品販売従事登録証再交付申請書 平成 年 月 日 （あて先） 埼玉県知事 上 田 清 司 住所 氏名 印 動物用医薬品等取締規則第１１５条の１３の規定により動物用医薬品販売 従事登録証の再交付を受けたいので、下記により申請します。 記 １ 登録販売者の氏名 ２ 登録番号及び登録年月日 ３ 申請理由 ４ 参考事項 連絡先（電話番号）：
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