NPO法人ブレイブサークル運営委員会 入会申込書

【ご入会方法】
・ NPO法人ブレイブサークル運営委員会に入会ご希望の方は、この入会申込書に必要事項をご記入、ご捺印の上、事務局宛てに
ご郵送ください。なお、住所は住民票に記載の住所をご記入くださいますよう、お願いいたします。
・ 入会申込書を受領後、当法人にて内容を確認した上で、後日、入会金および年会費の請求書をお送りしますので、指定口座まで
お振込みをお願いいたします。入会手続きは、入会金および年会費のご入金をもって完了とさせていただきます。
〒163-0914
東京都新宿区西新宿2-3-1新宿モノリス8階
郵送先: 特定非営利活動法人 ブレイブサークル運営委員会 事務局宛
NPO法人ブレイブサークル運営委員会 入会申込書
■会員区分 (該当する会員区分に○印をつけてください)
会 員 区 分
入会金
年会費
正会員(個人)
5,000円
10,000円
賛助会員(個人)
2,000円
3,000円
申 込 日
○印記入
平成 年 月 日
※ 正会員はこの法人の目的に賛同して入会した個人で、社員総会に出席し議決権を有する
※ 賛助会員は社員総会の議決権は有しないが、この法人の目的に賛同し賛助するために入会した個人
■会員情報
ふりがな
ふりがな
勤 務 先
氏名
印
学 校 名
連絡先住所
都道
〒
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府県
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