●応募情報(写真に写っている方の情報)をご記入ください。※赤枠はWEBサイトに公開されます。 写真No.IMG 性 別 ニックネーム ふりがな 男 ・ 女 年 齢 名前 〒 郵便番号 住所 歳 ー 都道 府県 電話番号 携帯番号 ●他薦の場合は、 推薦者の情報もご記入ください。 ふりがな 写っている方 との関係 電話番号 名前 住所 ※1 娘・孫・友人 など ※1 〒 都道 府県 ●一番幸せな笑顔になれるエピソード ※200文字程度でお書きください。WEBサイトに公開いたします。 横書き、左寄せ、句読点は1マス、濁音・半濁点は文字とともに楷書にてはっきりとご記入ください。 年 月 日 ※都合により、一部文字数及び表現を修正して掲示する場合がございます。 <応募規約> ※ご応募いただく前に必ずお読みください。 □ 応募規約に同意の上応募します。 ご署名 キリトリ ■応募に関する注意事項 ・応募写真は 「ニックネーム・都道府県・年齢・エピソード」 とともに、本WEBサイトに掲載させて いただきます。 (順不同、本名や住所等は非公開) ・ご応募は自薦・他薦を問いません、 また個人・団体を問いません。 ・他薦応募は被写体の方の同意を、団体応募は被写体の方全員の同意を得てご応募ください。 ・他薦の場合は「推薦者情報(氏名/住所/電話/応募者との関係)」を明記ください。 ・表彰対象は、被写体の方となりますので、被写体の方のニックネームにてご応募ください。 ・応募写真は、3年以内に撮影した写真、 かつ、60歳以降に撮影された写真でお願いします。 ・応募書類の返却はいたしません。 ・他人の著作権、 肖像権侵害等の責任は負いかねます。応募書類は応募者に著作権等すべての 権利があるものに限ります。 ・応募に際して、 ご本人及び関係者の間で何らかの紛争が生じた場合も、 「OVER60 全国スマ イルコンテスト事務局」及び主催・共催・後援・協力者審査員等は一切の責任を負いかねます。 ・ご応募に関し事務局より確認のお電話をさせていただくことがございます。 ■著作権について ・応募時の著作権は応募者及び推薦人にありますが、応募書類(写真/文章) の使用権は主催 者及び共催者が有し、本年及び本年以降も事前の承諾なしに各種メディアへの掲載、展示、 出 版、映像化(テレビ/映画/DVD/ゲーム等)、舞台化、放送、 ネット配信等で利用及び編集する ことがあります。 ・受賞作品のすべての著作権(著作権法第21条から第28条に定める権利を含む) は、主催者 に帰属します。一次選考通過者の応募書類(写真/文章) に関わる著作権人格権は、主催者が 同意する場合を除いて行使できません。 ■個人情報について 応募に際して主催者に提供された応募者及び関係者の個人情報は、 「OVER60 全国スマイ ルコンテスト」 に関する発表や連絡、賞品の発送、 出版、 その他、応募書類の利用における応募 者表示に利用いたします。 このため、業務委託会社及び賞品協力企業に、業務委託及び賞品 授与を目的として、情報を開示する場合がございます。 また、一般社団法人ポスタルくらぶ、株 式会社ソーシャルサービスから、今後、各種ご案内やサービスのお届けに利用させていただく 場合がございます。主催者は応募者及び関係者の個人情報の適正な管理に努めます。 ■選考方法と応募内容の公開 応募写真は、 「OVER60 全国スマイルコンテスト」Webサイト等において、 「ニックネーム、 都道府県、年齢、写真、エピソード」を公開いたします(本名等は非公開)。これらの内容は 「OVER60 全国スマイルコンテスト」Webサイト及び各種メディア等で公開することがご ざいますのでご了承ください。応募写真の掲載有無は事務局に一任いただき、特殊加工写 真は対象外となります。 ■主催: 一般社団法人ポスタルくらぶ 共催:株式会社ソーシャルサービス ■後援:厚生労働省、産經新聞社 ■協力:日本郵便株式会社(予定)、株式会社ゆうちょ銀行(予定)、株式会社かんぽ生命保険(予定)、株式会社スクロール、 株式会社ヤクルト本社、 株式会社ジェーシービー、 森下仁丹株式会社、 京王電鉄株式会社、 富士フイルム株式会社、 株式会社主婦の友社、 株式会社NHK出版、 株式会社小学館、 株式会社ニッポン放送、 一般社団法人日本セカンドライフ協会、 一般財団法人ロングステイ財団、 クラブ・ウィルビー、 株式会社アクティブフュージョンズ、 株式会社シグナルトーク、 ノムコム60 ■審査委員 福生吉裕(日本未病システム学会幹事理事) 高柳和江(笑医塾塾長/医学博士) 残間里江子(クラブ・ウィルビー代表/プロデューサー) 田中規雄(産経新聞論説委員) 厚生労働省高齢者生きがい関係部局担当者 15smile003
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