若者定住住宅入居者審査に係る調査票

若者定住住宅入居者審査に係る調査票
・現在の住居についてご記入ください。
現住居の形態
（いずれかに○をして下さい）
家　賃
①自宅　②町営・市営住宅　③県営住宅　④公営住宅　⑤民営住宅　⑥その他（　）
月額：　円
・現在の勤務先についてご記入ください。
勤務先名称
所　在　地
電話番号
雇用形態
年　収
勤続年数
夫
妻
・お持ちの資格についてご記入ください。
夫
妻
・入居が決定となった場合、現在の仕事はどうされますか　（いずれかに○をつけ、２の場合はご記入下さい）
夫
１.　仕事を継続する
（通勤する）
新たに仕事を探す場合、どのような職種を希望しますか
２.　新たに仕事を探す
妻
１.　仕事を継続する
（通勤する）
新たに仕事を探す場合、どのような職種を希望しますか
２.　新たに仕事を探す
上記のとおり提出します
美郷町長景　山　良　材　様
平成２７年　月　日
申込者
住　所
氏　名
㊞

Download Report