日本スポーツマスターズ２０１４ テニス競技 選考結果 ダブルス 申込書 ドローNo. ★ダブルス申込書は、１組で１枚をご提出下さい。 合計Ｐ 男子 女子 ① 歳以上 ４５歳以上 ４０歳以上 ② 歳以上 ベテランJOP加算希望年齢を、必 ずご記入下さい。記載がない場合 はポイントは付与されません。 ↑ ＪＴＡ記入欄 ■参加申込者は、2014年度公益財団法人日本テニス協会ベテラン選手登録あるいはプロフェッショナル登録を行っている者と し、下記欄に必ず登録番号を記入すること。 ■登録申請中の選手は、領収書（登録料払込票兼受領証）をA4用紙でコピーして同封して下さい。申込書に貼り付けないこと。 ■登録番号記載の無い選手・領収書コピーの無い選手は、参加申込みを受け付けません。 ＊補欠選手で選手登録をされていない方は、本戦に入り次第ベテラン選手登録を行ってください。 ① ② ﾌﾘ ｶﾞﾅ ﾌﾘ ｶﾞﾅ 氏 名 登録番号 生年月日 年 齢 氏 名 Ｇ Ｌ 登録番号 歳 １９ 年 月 日 （昭和 年） (2014.12.31現在) 生年月日 年 齢 ﾌﾘ ｶﾞﾅ 〒 Ｇ Ｌ 歳 １９ 年 月 日 （昭和 年） (2014.12.31現在) ﾌﾘ ｶﾞﾅ － 〒 現住所 － 現住所 - 携帯 TEL FAX - 所属団体名 - 携帯 TEL FAX - 所属団体名 ①各都道府県テニス協会に加盟している団体であること。 ②テイジンベテランＪＯＰランキングの団体名と違っている場合は、 必ず日本テニス協会に変更届を提出のこと。 ①各都道府県テニス協会に加盟している団体であること。 ②テイジンベテランＪＯＰランキングの団体名と違っている場合は、 必ず日本テニス協会に変更届を提出のこと。 〒 〒 － 所属団体 所在地 － 所属団体 所在地 TEL FAX - - TEL FAX - - （注）地震・風水害等により中止した場合、旅費・宿泊費の補償は一切いたしません。 また、納入後の参加料は返金いたしません。 参加申込書に記載された個人情報は、参加資格、年齢基準の確認及び大会に係る諸連絡を行うほか、 氏名、年齢、所属につきましては、テニス競技プログラムに掲載いたします。 ＊私は、標記大会に出場するにあたり、一切の責任を負うことを誓約致します。 申込者 印
© Copyright 2024 ExpyDoc
