主食・主菜・副菜の 組み合わせによる検討(第2報) ~主食・主菜・副菜を組み合わせた 食事の増加に向けて~ ○二川香織、後藤由佳、木添茂子、相馬宏敏 (日南保健所)、黒木裕子(高千穂保健所)、 野口博美(健康増進課) はじめに 健康日本21 (第二次) 健康みやざき行動計画21 (第2次) 主食・主菜・副菜を組み合わせた食事が 1日2回以上の日がほぼ毎日の者を 増加させる 食品・栄養素摂取状況が良好(第1報) 主食・主菜・副菜を組み合わせた 食事の増加に向けた検討 対象 成人(20歳~64歳) 男性 208名 女性 237名 ※うち複数日(2~5日)食事調査 63名 平成23年度県民健康・栄養調査データを 再解析 (身体計測・血液検査・食事調査) 検討項目 朝・昼・夕で、主食・主菜・副菜 をどれくらい摂っている? A:食事区分別の 習慣的摂取サービング数(SV) 主食・主菜・副菜が1SV以上揃っている 回数が、 ・1日2回以上の者(2回以上群) ・1日1回以下の者(1回以下群) 習慣的SV(食事区分別)を算出し、 2群間で男女別に比較 習慣的SVは、「習慣的摂取量の分布推定プログラムversion1.2」を 用い算出 検討項目 主食・主菜・副菜が揃えば良い? 組合せの内容は? B:2回以上群の分析 (第1報) 2回以上群は、主菜は過剰、主食・副菜は不足 2回以上群のうち、 副菜SV > 主菜SV の者(多副菜群) ① 副菜SV ≦ 主菜SV の者(多主菜群) 主食SV基準値以上 の者(多主食群) ② 主食SV基準値未満 の者(少主食群) ①と②の2パターンで、男女別2群間の 身体状況、食品・栄養摂取状況を比較 結果 A:食事区分別習慣的SV 朝食(男性) * p<0.05 (SV) (SV) 4.0 3.5 3.0 2.5 * 2.0 * * 1.5 1.0 0.5 0.0 主食 副菜 主菜 牛乳・ 乳製品 2回以上群 1回以下群 (kcal) 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 菓子・嗜好飲料 (ひも) 果物 ※ は1日平均SV数 結果 A:食事区分別習慣的SV 朝食(女性) * p<0.05 (SV) 4.0 3.5 3.0 2.5 2.0 * 1.5 * * 副菜 主菜 1.0 0.5 0.0 主食 牛乳・ 乳製品 果物 2回以上群 1回以下群 (kcal) 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 * 菓子・嗜好飲料 (ひも) 結果 A:食事区分別習慣的SV 昼食(男性) (SV) 5.0 4.5 4.0 3.5 3.0 2.5 2.0 1.5 1.0 0.5 0.0 * p<0.05 * 主食 副菜 主菜 牛乳・ 乳製品 2回以上群 1回以下群 (kcal) (kcal) 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 菓子・嗜好飲料 (ひも) 果物 ※ は1日平均SV数 結果 A:食事区分別習慣的SV 昼食(女性) (SV) 5.0 4.5 4.0 3.5 3.0 2.5 2.0 1.5 1.0 0.5 0.0 * p<0.05 * * 主食 副菜 主菜 牛乳・ 乳製品 2回以上群 1回以下群 (kcal) 200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 果物 菓子・嗜好飲料 (ひも) ※ は1日平均SV数 結果 A:食事区分別習慣的SV 夕食(男性) * p<0.05 (SV) 8.0 2回以上群 1回以下群 (kcal) 400 7.0 350 6.0 300 5.0 4.0 3.0 * * 250 * 200 150 100 * 2.0 1.0 50 0 0.0 主食 副菜 主菜 牛乳・ 乳製品 菓子・嗜好飲料 (ひも) 果物 ※ は1日平均SV数 結果 A:食事区分別習慣的SV 夕食(女性) * p<0.05 (kcal) (SV) 8.0 200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 7.0 6.0 * 5.0 4.0 3.0 * 2.0 1.0 0.0 主食 副菜 主菜 牛乳・ 乳製品 果物 2回以上群 1回以下群 * 菓子・嗜好飲料 (ひも) 結果 B:2回以上群の分析 ①多副菜群と多主菜群の比較 割合 全体 男性 n=88 23.6% 女性 n=220 13.6% 30.3% n=132 結果 B:2回以上群の分析 ①多副菜群と多主菜群の比較 男性 (平均±SD) 項目 t検定 *p<0.05 女性(平均±SD) 多副菜群 多主菜群 多副菜群 多主菜群 身長(cm) 168.9±4.2 167.0±5.9 155.1±4.9 155.9±5.1 体重(kg) 69.8±7.3 65.9±9.5 57.0±9.0 54.8±10.5 BMI (kg/m2) 24.4±1.5 23.6±3.0 23.6±3.2 22.5±4.0 腹囲(cm) 87.0±3.4 86.6±7.5 83.6±8.6 82.3±10.8 結果 B:2回以上群の分析 ①多副菜群と多主菜群の比較 t検定 *p<0.05 男性 (平均±SD) 項目 女性 (平均±SD) 多副菜群 多主菜群 多副菜群 多主菜群 エネルギー (kcal) 2116±430 2330±425 1817±285 1858±367 たんぱく質 E比(%) 13.8±2.6 15.0±2.7 14.1±2.1 15.8±2.7 * 脂質E比(%) 21.0±3.9 24.4±7.2 26.3±5.8 25.7±6.1 主食(SV) 5.3±1.4 5.8±1.8 4.2±1.2 4.1±1.0 副菜(SV) 6.8±1.5 4.9±1.9 * 7.3±1.8 4.7±1.8 * 主菜(SV) 5.3±1.5 9.7±3.6 * 5.0±1.5 7.6±2.5 * 結果 B:2回以上群の分析 ②多主食群と少主食群の比較 割合 全体 男性 多主食群 35.0% 50.0% 女性 65.0% n=220 50.0% n=88 25.0% n=132 結果 B:2回以上群の分析 ②多主食群と少主食群の比較 男性 (平均±SD) 項目 女性 (平均±SD) 少主食群 多主食群 少主食群 身長(cm) 167.3±6.7 166.9±4.8 156.2±6.0 155.5±4.7 体重(kg) 65.0±10.5 67.5±8.0 54.7±9.3 55.7±10.3 BMI(kg/m2) 23.2±3.3 24.2±2.4 22.4±3.2 23.0±4.0 腹囲(cm) 85.8±8.2 87.5±6.2 80.9±9.5 83.2±10.3 血糖値 (mg/dl) ヘモグロビン A1c(%) 多主食群 t検定 *p<0.05 93.0±10.6 107.0±28.2 * 105.4±28.7 5.1±0.5 5.7±0.9 * 5.3±1.2 99.4±19.1 5.2±0.8 結果 B:2回以上群の分析 ②多主食群と少主食群の比較 t検定 *p<0.05 男性 (平均±SD) 項目 女性 (平均±SD) 多主食群 少主食群 多主食群 少主食群 エネルギー (kcal) 2375±464 2227±383 1987±261 1798±356 * たんぱく質 E比(%) 14.4±2.5 15.2±2.8 14.5±2.2 15.5±2.7 脂質E比(%) 23.8±6.9 24.1±7.1 24.6±5.6 26.3±6.1 主食(SV) 7.1±1.3 4.4±0.8 * 5.6±0.5 3.6±0.7 副菜(SV) 4.5±1.8 5.8±1.9 * 5.9±2.2 5.3±2.1 主菜(SV) 9.0±3.7 9.1±3.8 6.3±2.1 7.0±2.7 ひも(kcal) 149±179 268±254 * 96±160 115±166 * 考 察 A:食事区分別習慣的SV 朝食 1回以下群では… 主食、主菜、副菜が有意に少ない。 →朝食欠食の影響 女性はひもが有意に多い。 →朝食として菓子類を摂取 考 察 A:食事区分別習慣的SV 昼食 1回以下群では… 男性の副菜が有意に少ない。 →食事は摂っているが、副菜を摂取 していない。 女性の主食・主菜が有意に少ない。 →欠食の可能性 考 察 A:食事区分別習慣的SV 夕食 1回以下群では… 主食が有意に少なく、ひもが有意に 多い。 →主食代わりに菓子・嗜好飲料 を摂取 考 察 B:2回以上群の分析 「多副菜群」は主菜が有意に少なく、 食事バランスガイドの基準値に近い。 →副菜をしっかり摂取することが、 主菜の過剰摂取を防ぐ。 男性「多主食群」は、ひもが有意に 少ない。 →主食をしっかり摂取することで、 ひもの量が減る。 食事バランスガイドに添った食べ方の重要性 まとめ 主食・主菜・副菜を組み合わせた食事の増加に向けて… バランスの良い朝食の摂取 昼食の副菜摂取を意識(男性) 昼食も欠食に注意(女性) 夕食の主食とひもの適量 みやざき県版食事バランスガイドを 用いた適切な食事量の啓発
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