クイックガレージ≪HDD引越しサービス≫申込書〔ｸｲｯｸｶﾞﾚｰｼﾞHDD引越しｻｰﾋﾞｽ申込書〕ご記入の前に≪承諾事項≫を確認・同意された後、必要項目を記入して＜Ｆａｘ＞送信でご依頼下さい。 ≪承諾事項≫ ※ お客様がご記入の個人情報は〔HDD引越しサービスに付随するお問合せ・お見積りの確認〕、および〔お申込み機器の宅配による集配サービスの宛先〕でのみ利用し、お客様のご了承を得ずに、他の第三者への開示・提供は行いません。なお、これらの内容にご承諾戴けない場合には〔HDD引越しサービス〕をお受けできないことがあります ※ お客様が提供された個人情報の確認・訂正及び削除などを希望される場合には公正かつ合理的な範囲で対応いたします。 ※ 「個人情報」取り扱いの詳細については公開の当社ホームページの「当社の個人情報の取り扱いについて」をご参照ください。 ※ お客様がお申込みされる〔HDD引越しサービス〕の個人情報に関するお問合せは【個人情報保護管理者/電話：03-5740-0961】で責任を持って承ります。日付：　年　月　日 ◆修理申込書Faxの上、弊社からの連絡をお待ちください。 QG東京センター：Fax　03-5740-0198 ﾌﾘｶﾞﾅお名前郵便番号ご連絡先 - ﾌﾘｶﾞﾅご住所（昼間）電話番号 FAX番号メールアドレス ※文字を大きくご記入ください PCメーカー ※一部リカバリが出来ない機種がありますので、ご相談ください。 ※取扱いﾒｰｶｰは､Apple / IBM ・Lenovo / hp(compaq) / 富士通です。 PC機種名／型番ご依頼機器ﾉｰﾄ製造番号ﾃﾞｽｸﾄｯﾌﾟ ※製造番号は出来るだけご記入お願いします。ご利用OS WindowsXP MacOSX 保証情報同梱付属品 Windows Vista Windows7 その他、ご相談下さいメーカー保証期間内 ACケーブルﾘｶﾊﾞﾘｰCD 保証対象外その他（　）下記ご希望のサービス項目に☑をお付け下さい。 1 HDD引越しサービスのみ希望　※お見積概算[ \10,000(税別）　+　運送費　+　代引き手数料] 2 HDDが読み取り不可能だった場合、PC本体修理希望　※下記へ見積もり金額をご記入ください。＜ご申告症状＞ご依頼内容【ご注意】 HDDﾃﾞｰﾀ内容（ﾒｰﾙ,画像を含む）は一切保証出来ません。納品後はお客様ご自身にて早めに他のメディアへのバックアップをお勧め致します。修理お見積お客様限度額（PC修理ご希望の場合のみ））万円以内 ★修理ご希望の場合、お引取り後の見積中止は,別途見積診断料を頂戴します。（注）ご依頼内容でお客様承認 2．PC本体修理ご希（PC修理ご希望の場合、必ずご望の場合のみ）記入をお願いお願い致しますお引取り日　時（￥ ●ハードディスク初期化承認ハードディスク内のデータ消失に関し当社は一切保証致しません。ﾃﾞｰﾀﾊﾞｯｸｱｯﾌﾟの上､送付願います。年月日ご署名　：第一希望 ● 月日午前午後第二希望 ● 月日午前午後 ★申込み日（17：00迄）の翌日以降の引き取り日を指定願います。土、日のFax申込みは翌週の月曜日以降となります営業日平日　９：００～１７：００　（祝祭日,年末年始　12/30－1/4はお休みです） FAX集荷申込書 (更新版) 20140331