料 金 内 訳 内訳金額(円) 税区分 備 考

発 行 日: YYYY年 MM月DD日
請求先コード : XXXXXXXXXX
請求年月: YYYY年 MM月請求分(YYYY年MM月ご利用分)
契約者コード : XXXXXXXXXX
請求先名: モバイル タロウ 様
割賦契約コード: XXXXXXXXXX
契 約 数: X
料 金 内 訳
内訳金額
(円)
税区分
備
考
モバイル タロウ 様
<基本料 計> Pocke
t Wi
F
iプラン(にねん)基本料
ずっとおトク割適用額
<データ通信料 計>
4Gデータ通信料
<ユニバーサルサービス料 計>
ユニバーサルサービス料(A回線)
ユニバーサルサービス料(B回線)
<月額割引適用額 計>
月額割引適用額
<小 計>
<消費税額 計>
消費税額(税区分:合算)
【合 計】
契約者コード:XXXXXXXXXX
ご利用電話番号:080XXXXXXXX ご利用月数: 0年 Xヶ月
< 3,696>
6,200
合 算
合 算
6/ 1∼ 6/30
< 0>
0
合 算
XXX,XXX,XXX パケット
< 6>
3
3
合 算
合 算
A回線分の請求となります。詳細は、弊社ホームページ等をご参照ください。
B回線分の請求となります。詳細は、弊社ホームページ等をご参照ください。
< − 1,621>
− 1,621
合 算
< 2,081>
< 166>
166
対象外
<割賦分割金 計>
端末代金 X回目/全XX回
<小 計>
【合 計】
< 1,750>
1,750
− 2,504
[ 2,247]
< 1,750>
[ 1,750]
対象外
割賦契約コード:XXXXXXXXXX
X回目/全XX回
請求時点残金:42,000円
ご利用料金のお知らせ(NOTICE OF MOBILE SERVICE CHARGES)
[ ]
YYYY
発行日
MM
DD
お問合わせ先(INFORMATION)
日頃は当サービスをご利用いただき
ワイモバイル カスタマーセンター(通話料有料)
誠にありがとうございます。
ワイモバイルの電話から 151 一般電話から 0570-039-151
〔受付時間〕9:00∼20:00(年中無休)
お客さまのご利用料金を
お知らせいたします。
お知らせ(INFORMATION)
105 − 0021
イー・アクセス株式会社と株式会社ウィルコムは2014年6月
に合併し、同年7月よりワイモバイル株式会社に社名を変更
いたしました。
東京都港区東新橋1丁目9 − 2
モバイル タロウ 様
0000000000 − 00 00 − 0000
00000000000000000000000000
0000000000 − 0000000000000#
000 / 000 − 0000000 000000
XYZキャンペーンをお申し込みのお客さまにさらにお得に
ご利用いただける○△□プログラムをご用意しております。
XXXXXXXXXX
XXXXXXXXXX
XXXXXXXXXX
X
YYYY年MM月請求分
3,997円
(TOTAL AMOUNT)
(DATE FOR TRANSFER)
YYYY年MM月DD日
金融機関名:○△□銀行
支 店 名:本店
種目・番号:普通 *******
お客様希望により、金融機関情報を表示しております。
表示の変更は、カスタマーセンターにて承ります。
請求金額の内訳は裏面または別紙をご確認ください。
預金残高不足等で振替できなかった場合は、督促手数料を請求させていただく
ことがありますので、
ご注意ください。