人間社会学部ＡＯ入試エントリーシート下段のエントリー承認書以外は、すべて本人が記入すること。 □ 国際観光学科 □ 社会福祉学科志望学科（ □に）入試区分（□に） □ 英語資格ＡＯ入試（英語資格：） □ ＡＯ入試フリガナ性別氏名男・女フリガナ生年月日昭和平成年月日写真貼付欄 1.写真の裏面に氏名を書いて、全面のりづけすること。 2.縦4cm×横3cm 3.カラー、白黒いずれも可〒現住所（連絡先） TEL（） − 携帯TEL − − 出身校等都道国立・公立府県私立高等学校昭和年月中等教育学校平成卒業卒業見込高等学校卒業程度認定試験昭和・平成年月合格・合格見込大学入学資格検定自己申告調書 ※該当する項目を□チェックしてください。学習意欲 □ 大変意欲的 □ 意欲的 □ 普通得意教科 □ 外国語 □ 国語 □ 数学 □ 地理歴史 □ 公民 □ 理科 □ その他（）不得意教科 □ 外国語 □ 国語 □ 数学 □ 地理歴史 □ 公民 □ 理科 □ その他（）（1科目以上）（あれば）キリトリクラブ活動（所属クラブ名）長崎国際大学への質問・相談などがあれば、自由に記入してください。長崎国際大学エントリー承認書氏名学校名上記の者が2015年度長崎国際大学人間社会学部 AO入試にエントリーすることを承認します。年月日承認者印［担任・進路指導］ ※いずれかを○で囲んでください。 ●担任・進路指導の先生方へご協力のお願い本人が記載したエントリーシートの内容をご確認いただき、エントリーすることにご承認いただいた場合は、署名・捺印をお願いいたします。 ●過年度卒業生・大学入学資格検定合格者・高等学校卒業程度認定試験合格者（受験予定者含む）の場合、承認書は必要ありません。