かつしか花いっぱいのまちづくり推進協議会参加申込書 ＊ 団 代 体 表 名 者 □代表者（同上） □担当者氏名（ ） 連 絡 先 住 所 電 話 Ｆ Ａ Ｘ メ ー ル アド レス ＊ 会 員 名 数 ＊ 会 員 主 体 （例：町会・同好会・敬老会等） ＊ 会のモットー （例： 明るく楽しく花いっぱい等） 名称など （例～公園） 所 在 地 ＊ 活 動 場 所 （すべて記入して下さい） ＊ 活 動 頻 度 会 則 週 ・ 月 回程度 有 ・ 無 ＊ セールスポイント （例：花壇管理が得意など） ＊ 写 真 ４点まで（人物が写っている場合は、ホームページへの掲載を承諾されたもの をお送りください。） 1. ＊印は、ホームページに掲載されます。 2. 代表者名・連絡先の個人情報について、花いっぱいレポーターに提供します。（ 可 ・ 否 ） 平成 年 月 日 提出先：花いっぱいのまちづくりホームページ担当 葛飾区環境課緑化推進係 124-8555 葛飾区立石５－１３－１ 電 話 03-5654-8239(直通) 03-3695-1111(内線)3505
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