様式3 青少年ペンフレンドクラブ(PFC)グループ結成申込書 西暦 年 月 日 私たちは青少年ペンフレンドクラブ基本規約第14条によりPFCグループの結成を申し 込みます。 なお、新規入会希望者の「様式1 青少年ペンフレンドクラブ(PFC)会員入会申込書」 通を併せて提出します。 当てはまる項目に☑をつけてください。 グループの 種類・形態 □小・中・高校の学校グループ □地域グループ(シニア郵便友の会、手紙・文通サークル、塾等) □その他( ) ふりがな グループの 名称 ※ PFC ○○(学校名、地域名、塾名等を記載します。)グループ PFC( )グループ ふりがな 〒 - 都道府県 所在地 代 表 者 氏 名 ふりがな 電話番号 (教師又は成 - - 人指導者) (1) 提供された個人情報は、PFCの活動以外の目的での使用又は第三者への提供をいたしません。 (2) グループ結成申込書は、下記宛先にお送りください。 なお、Eメール、電話及びファックスでの受付は行っておりません。 【PFCに関するお問合せ・送付先】 〒100-8798 東京都千代田区霞が関 1-3-2 日本郵便株式会社 切手・葉書室 青少年ペンフレンドクラブ事務局 TEL 03-3504-9678(直通)平日 9 時 30 分~17 時 30 分 [日本郵便株式会社 受付日 記載欄] 登録日 保存期間 2 年
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