委 任 状 - 茅ヶ崎市スポーツ少年団

委
任
状
平成27年
月
日
(あて先)茅ヶ崎市スポーツ少年団
本部長
佐 藤
光
単位団名
氏
名
印
平成27年4月19日(日)に開催される茅ヶ崎市スポーツ少年団平成27
年度委員総会における一切の権限を委任いたします。
平成26・27年度茅ヶ崎市スポーツ少年団
単位団役員報告書
単 位 団 名
地 区 名
梅田
松浪
松林
南部
北部
(○で囲む)
①団代表者
氏
名
住
所
電
話
E-MAIL
②連絡担当者(市本部からの郵送等は全て連絡担当者に送付します。)
氏
名
住
所
電
話
E-MAIL
必ず入力願います
・記入がない場合は、①の方といたします。
・各団への連絡は、基本的には連絡員様に差し上げます。
・いただいた個人情報につきましては、スポーツ少年団本部常任委員会で管理することと
します。主にスポーツ少年団の連絡事項に使い、他の目的で使用することはありません。
・平成26年度以降は、2年任期となります。
事業委員会 担当者
氏
名
住
所
電
話
E-MAIL
育成協委員会 担当者
氏
名
住
所
電
話
E-MAIL
種目別委員会 担当者
氏
名
住
所
電
話
E-MAIL
広報委員会 担当者
氏
名
住
所
電
話
E-MAIL
指導協委員会 担当者
氏
名
住
所
電
話
E-MAIL
・E-MAILはお持ちの方のみご記入下さい。
・団の都合で、人がいない等の理由がない限り兼務は避けるようにしてください。
・いただいた個人情報につきましては、スポーツ少年団各委員会で管理することとし、他
の目的で使用することはありません。