お申込書（ご自宅用） □□□－□□□□ お 申 込 お申込日 平成 年 月 日 TEL - - 都・道 府・県 ご住所 者 （ 商 品 お フリガナ 代引 （手数料324円。5,000円以上のご購入で無料となります） お名前 振込 （先払い・振込手数料はお客様負担でお願いします） お届け希望日 届 け 先 支払方法（どちらかお選びください） 月 日 振込先 福岡銀行 柳川支店 普通 2043376 午前中 ・ 12-14時 ・ 14-16時 ） お届け 希望時間 口座名 福岡有明海漁連 通信 欄 16-18時 ・ 18-20時 ・ 20-21時 商品名 数量 単価 福岡のりセットＡ（ギフト向） 3,000 福岡のりセットＢ（ギフト向） 1,800 福岡のりセットＣ（ギフト向） 1100 福岡のり（食べきりサイズセット） 400 福岡のり 800 福岡のり（ハーフサイズ） 200 福岡のり(食べきりサイズ） 100 福岡のり（スナック海苔バター風味） 500 福岡のり（味付け） 500 福岡のり（明太子） 550 海苔佃煮（両開漁協女性部） 350 海苔佃煮（浜武漁協女性部） 440 海苔佃煮 しその実 （浜武漁協女性部） 520 海苔佃煮 しょうが （浜武漁協女性部） 520 金額 送料 代引き手数料 合計金額 送信先FAX 福岡有明海漁業協同組合連合会 （0944）72－6161
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