愛知県立大学全学同窓会 補助金申請書 全学同窓会会長殿 申請日____年__月__日 年度入学・教員(教員の場合は教員に○を付けてください) __________ 学科・研究科 氏名 __________ ㊞ 連絡先℡__________ 申請者 ____ e-mail_________@______________ 住所_________________________ 下記の活動について、全学同窓会の補助金を受けたいので申請します。 記 1 活動の種類(該当するものに○を付けてください) ①学科・研究科同級会(謝恩会を含む) ②学科・研究科同窓会(複数学年にまたがるもの) ③学科新入生歓迎行事 ④卒業生の関わる学科研究会 ⑤卒業生の関わる就職指導等 ⑥その他( ) 2 会の名称・日時・会場及び参加者数 3 申請金額 _____________ 円 ※ 年度 1 回、①は1万円②は3万円を上限とする。 (研究科は半額)③は新入生以外で 1 人上限 3000 円 ④⑤⑥については①②に準じる。 *申請者と異なる場合 4 活動の責任者(幹事)________________ 5 受領方法 《立て替え払いを原則としますので、事後送金します》 口座番号 _____銀行・支店_____番号 ___________ 《活動に要した経費が分かる領収書等(コピー)を裏面に貼付してください》
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