~ 事 務 連 絡 平 成 26年 9月 30日 関係団体御中 厚生労働省保険局医療課 「特定保険医療材料及び医療機器保険適用希望書(希望区分 B)に 記載する機能区分コードについて」の一部改正について 標記について、別添のとおり地方厚生(支)局医療課長、都道府県民生主管部(局)国民健 康保険主管課(部)長及び都道府県後期高齢者医療主管部(局)後期高齢者医療主管課(部) 長あて通知したのでお知らせします。 事 務 連 絡 平 成 26年 9月 30日 地方厚生(支)局医療課 都道府県民生主管部(局) 国民健康保険主管課(部) 都道府県後期高齢者医療主管部(局) 後期高齢者医療主管課(部) ~ 御中 厚生労働省保険局医療課 「特定保険医療材料及び医療機器保険適用希望書(希望区分 B)に 記 載 す る 機 能 区 分 コ ー ド に つ い て j の一部改正。について 標記については、本目、「特定保険医療材料及びその材料価格(材料価格基準)の一 0月 1 日 部を改正する件」(平成 26年 厚 生 労 働 省 告 示 第 378号 ) が 公 布 さ れ 、 平 成 26年 1 から適用されることとされたことに伴い、「特定保険医療材料及び医療機器保険適用希 望書(希望区分 B ) に 記 載 す る 機 能 区 分 コ ー ド に つ い て J (平成 26年 3月 5 日事務連絡) 0月 1日から適用することとしたのでお知らせいたしま を 次 の よ う に 改 正 し 、 平 成 26年 1 す 。 ヨ レ =一一口 1 別 表 E区分 059の (1 )を次のように改める。 ( 1 ) 人工関節用部品 2 別 表 E区分 065の (3 )を次のように改める。 ( 3 ) リバース型 関節寄ヘッド ④ ア標準型 イ ウ 3 外側補正型 下方補正型 B002065030401 B002065030402 B002065030403 J j l j表 E区 分 066の (1 )を次のように改める。 ( 1 ) 上腕骨側材料 ① ② 4 標準型 特殊型 別 表 E区 分 152に次のように加える。 ( 5 ) 部品連結用・縦型 6 () 部 品 連 結 用 ・ 横 型 B0020660101 B0020660102 B00215205 B00215206 「特定保険医療材料及び医療機器保険適用希望書(希望区分 B)に記載する機能区分コードについて」の一部改正について 改 正 後 現 (別表) (別表) I 医科点数表の第2 章第2 部に規定する特定保険医療材料及び機能区分コード E 日 ’ 一 同 一 同 一 : 一 ’ ] 川 一μ一 ’ ト ﹁一一目一町一旦一昨一閃一 M 医科点数表の第2章第2部に規定する特定保険医療材料及び機能区分コード 閃 一 コ , 一 回 . 紘 一 : 一 思 統 一 駅 ’a , 紅 一 紘 一 . 園 駅 一 献 I 行 ” ” ’ I ’ : ” ” ’’ 8002: 0 5 9: 0 1: 0 1:’ 8002: 0 5 9: 0 1: 0 2:’ 8002 : 0 5 9: 0 2: : : I I I I soo2 : o 5 9: 0 3: 0 1;’ soo2 : o 5 9: 0 3: 0 2:’ 8002’ 0 5 9’ 04” a 8002’ 0 5 9' 0 5・ ” ’ I I I ’ a − a−’ A 市 −−− 一n− nu u 一nU 一nυ一 ’ ’ ’ ’ a aa ’ E 一qdO − qd 一nL 唱 d ニ。,“ tA − Oz n − un − uA − nU ニnu A一 U nu U nu o ’ ’ ’ ’ ga v ’ E a ・ ・ ・ ・ 唱 − . . , , ’ − − q d −qd士qd − − n− u nu nu − − ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ −−’s − − =− = 戸 口 = n4 qG , ︸ 冒A EA A ﹁, EA nソtu E −nL Ear no no q d 一nd nu nU U U − −A qdu寸a 戸 E で ナ 官 1 5 2 胸郭変形矯正用材料 ( ! ) 肋骨問用 • I( 2 ) 肋骨腰椎間用 ( 3 ) 肋骨腸骨閑用 ( 4 ) 固定クリップ(伸展術時交換用) 一一山一 ( 2 ) 尺骨側材料 ( 3 ) 椀骨側材料 I I I 一一一 ⑤ベースプレート ア標準型 イ特殊型 @ 切換用 0 6 6 人工肘関節用材料 ( ! ) 上腕骨側材料 I 一 回 一 回 一 川 一回一ω −’− _ ’ I 土 一 : _ 一 n u nu 一 一 −−’ 苫日11旦 :_I. 5む,;一旦旦 o~ムL” Pj 8002 8002’ 1 5 21 0 4・ ” 8002 1 1 5 2’ 0 5I ・ e 8002 1 1 5 2’ 0 6・ I I ll 岡 田 800 2 ,,.., 1-i-1 − 】 ー ー − , 一 一 一 , 一 ー ー ’ 川 一﹁ 配 一 町 一 附 一 川 柳 一 蹴 一 柳 8002 : 0 6 6: 0 1旦 :1:’ 8002 : 0 6 6: 0 1: 0 2: I soo2 : o a a: 0 2: : ’ 8002’ 066’ 0 3’’ E u soo2 : o a 5町 百 一1 日 0 :5 一 ; E「 : 日一 soo2 : o a 5 soo2 : o a 5: 0 3: o a: : E ” I I I I I I I I I ”’ PD b て EU b士b で u 一nua nu nu ⑤ベースプレート ア標準型 イ特殊型 ⑥切換用 066 人工肘関節用材料 ( 1 ) 上腕骨側材料 ①盤準型 @畳盛型 ( 2 ) 尺骨側材料 ( 3 ) 横骨側材料 1 5 2 胸郭変形矯正用材料 ( 1 ) 肋骨閑用 ( 2 ) 肋骨腰椎閑用 ( 3 ) 肋骨腸骨閑用 ( 4 ) 固定クリップ(伸展術時交換用) { 5 2 部品連誼眉・魁型 ( 6 ) 部品連結用・播却 一b ハ 一ハ b p o 口 一 no nozo n 8002 ~」~』~.Qi吋i~- 一 一 一nu nu nu nu ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ 立 王左撞正型 BS こ t ~並lj撞正型 − I 円 一 I , ..... − − nL 一n nu u nυ nv 一 υ nu 一 − ゐ 。 。 一 − R u, − n uご RU 一 一 I ’ 8002 1 0 6 5 ~己ーE「~ , t~- 8002 1 0 6 5 −− − − 一− 一 I z FD一にυ no no 一 n u nu I qニ G の4 I ハu nυニ stE EU ニFD a u ニa u I , , 一n u 4 内一 n zn4 nu nu nu n 一nu 一nu 一nu u nu RU nD uu nD I − − I 8002・ 0 6 5 •03 ・ 01 ” 8002 •065 •03 ・ 01 •01• 8002 •065 •03 ・ 01 ’ 02 ・ 8002・ 0 6 5•03 •02 , ’ . ’ E ’E 8002 1 0 6 51 0 31 0 31 0 1 1 8002 1 0 6 51 0 31 0 31 0 2・ n J E n J U nu nu U nu n 一n D D口 ” ” 8002・ 0 6 5’ 0 1・ 0 1’ B 8002’ 0 6 5’ 0 1’ 0 2・’ I ” I I 8002’ 0 6 51 0 2’ 0 1・・ 8002・ 0 6 5’ 0 2・・~’-ーー+’ー ー P ニnu ’nυ, a ‘ ‘ 059 オプション部品 ( 1 ) 人工股関節用部品 ① 一般オプション部品’ ②カップサポート ( 2 ) 人工膝関節用部品 ( 3 ) 人工関節固定強化部品 ① 人工関節固定強化部品 (I) ② 人工関節固定強化部品( I I ) ( 4 ) 再建用強化部品 ( 5 ) 人工肩関節再置換用ステムヘッド 0 6 5 人工肩関節用材料 ( 1 ) 肩甲骨側材料 ①標準型 ② 特殊型 ( 2 ) 上腕骨側材料 ① 標準型 ② 特殊製 ( 3 ) リパース型 ① 上腕骨ステム ア標準型 イ特殊型 ② スベーサー @インサート ア標準型 イ特殊型 ④ 関節禽へツド nu ニnu nU二nu ニnD DU 059 オプション部品 ( 1 ) 人工国範且部品 ① 一般オプション部品 ② カップサポート ( 2 ) 人工膝関節用部品 ( 3 ) 人工関節固定強化部品 ① 人工関節固定強化部品( I) I ) ② 人工関節回定強化部品( I ( 4 ) 再建用強化部品 ( 5 ) 人工屑関節再置換用ステムヘッド 0 6 5 人工肩関節用材料 ( I ) 肩甲骨側材料 ①標準型 ② 特殊型 ( 2 ) 上腕骨側材料 ①標準型 ② 特殊型 ( 3 ) リパース型 ① 上腕骨スァム ア標準型 イ特殊型 ② スベーサー @インサート ア標準型 イ特殊型 ④ 関節簡ヘッド 盤準型 し一一」」」」一一’ー」− _1_1 _ 一 一 一1_1_1 一 _ 旦笠出土;也:_:〕し 8002 : 0 6 6: 0 3: : : ー ー ー ー _1_1_1_1_ 」 」 − − 8002 : 1 5 2! O l: _ : . _ _ : _ 盟~也2一也~_:__:_ 8002 : i 5 2: 0 3: : : 8002 ~152 ~04 ・ ・ ・
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