組合員番号
ＵＣ法人ＥＴＣカード返却届
平成
年
月
日
ミドルウエア協同組合
代表理事
井筒
康明
殿
住
会
所
社
名
代表者名
㊞
管理担当者
㊞
下記のとおりＵＣコーポレートカードを返却します。
記
返却するＵＣカードの枚数
返却するＵＣカードの番号
枚
返却理由
備
考
以
上

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