変更 削除 WEB-FBサービス・送信データ 依頼書 (該当を○で囲んで下さい) 依頼日(西暦) 年 月 日 北伊勢上野信用金庫 御中 業務部 EBサービスセンター 【 FAX 059-351-4890(事務部) 】 依 頼 人 おところ おなまえ ご連絡先 ( ) ご担当者 WEB-FBサービスで送信した下記データについて、 変 更 を依頼します。 削 除 変更(削除) 内 容 一 括 (該当を○で囲んでください) 明 細 【当初の送信内容】 会社コード 送信日 振込指定日 合計件数 件 振込合計金額 円 【依頼事項】 上記振込を次のとおり変更(削除)してください。(該当の訂正項目に○印のうえ訂正後内容をご記入ください) ○印 訂 正 後 の 内 容 訂正項目 振 込 先 金融機関名 預金種目 信用金庫・ 銀 行 1. 普通 2. 当座 4. 貯蓄 店 明細番号 9. その他 振込金額 口座番号 円 受取人名 フリガナ 振 込 先 金融機関名 預金種目 信用金庫・ 銀 行 1. 普通 2. 当座 4. 貯蓄 店 明細番号 9. その他 振込金額 口座番号 円 受取人名 フリガナ 変更後の 合計・振込合計金額 ※変更がある項目のみご記入下さい。 振込指定日 金庫使用欄 合計件数 件 振込合計金額 円 本部使用欄 処 理 日 検印 営 業 店 使 用 欄 登録印 受付印 検印 照合印 受付印 【様式集:EB-005(業務部)26.06.23】
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