〔第 2 号様式〕 地域緑化用 草花配付申請書(記入例) 【申込締切：平成２７年４月２４日】 【申 込 先：富士市役所みどりの課】 区 分： 花 壇 名： 一般 ・ 非営利施設（福祉施設） ・ 幼保 ・ 学校 富士市花の会（ 地区） ★該当箇所に○をつけて下さい。 ○○幼稚園 植栽地所有者 ○○幼稚園 植栽後管理者 ○○幼稚園 植え付け面積 代 表 花壇 者：住 所 氏 名 １０ ㎡ あるいは 永田町 1-100 富士市 みどりの 太郎 配付数決定後、こちらの住所 Ｔ Ｅ Ｌ ５１－０１２３ 郵便番号 ４１７－８６０１ 希望本数（１０本単位） サ ル ビ ア ５０ マリーゴールド ５０ パ ン ジ ー ア リ ッ サ ム ５０ ５０ 坪 宛てに決定通知を送付いた します。 ★希望受取日に○をつけて下さい。 本 本 本 本 金、土曜の受け取りにご協力ください。 ６月 １１日(木) １２日(金) １３日(土) 金、土曜の受け取りにご協力ください。 １１月 １２日(木) １３日(金) １４日(土) 例年、初日が大変混雑し ＜植栽場所略図＞ ます。金、土曜の受け取 大 渕 街 道 りにご協力ください 富士市役所 至 中央公園 青葉通り 花壇 地図内に主要道路、施設などを 入れてください。また、花壇の 位置が具体的にどのあたりか を記載してください。 ★申請状況によりましては、本数、受取日を調整させていただきます。 ★FAX で申し込む場合は、送信後、確実に申請書が届いているかどうか、 確認の電話を入れてください。（みどりの課 tel 55-2793 fax 53-2772） ★配付場所は「富士マリンプール駐車場」です。
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