二輪品質評価者(品質査定士)講習会 申込書 FAX送信日 2015年 月 日 ※別紙「品質評価者在籍一覧」を参照 公取協会員No ※左詰めでお書き下さい。 会社名 会 社 名 〒 - 所在地 TEL - - 在 籍 店 し 舗 て 名 い る 店名 ( 本店 ・ 支店 ) 〒 - 所在地 TEL - - 【記入例】 フ リ ガ ナ 受講者氏名 ニリンシャ タロウ 二輪車 太郎 生年月日 ※西暦で記入してください。 1960/7/7 更新の場合のみ 品室査定士番号も記入 → ※別紙 「品質評価者在籍一覧」を参照 更新 ・ 新規 A●●●●●● 更新の場合のみ 品質評価者番号も記入 → ※別紙 「品質評価者在籍一覧」を参照 品質査定士番号 ※全て必須項目です。 フ リ ガ ナ 受講者氏名 生年月日 ※西暦で記入してください。 / / 更新 ・ 新規 / / 更新 ・ 新規 / / 更新 ・ 新規 品質査定士番号 講習会開催日程 3月4日(水) 受付時間 15:30~ 講習時間 16:00~18:30 講習会会場 札幌軽自動車協会2F会議室 住所 札幌市北区新川5条20丁目1-20 電話 011-768-4112 ※ 下記の注意事項をお読みの上、お申込み下さい ※ ●本講習会は事前予約制 となっております。 ●申請書をご記入いただき早めにFAXでお申し込み下さい。 (FAX申込で受付完了となります。その後、事務局より再度ご案内等はいたしません。) ●申込み締切日は、開催日の1週間前(2月25日)ですのでご注意下さい。 ●費用:講習受講料(1名) ・更新の場合 今期更新講習を受ける方 受講料 2,000円 (2015年3月で有効期限の切れる方が対象です。) ・新規の場合 査定士資格の無い方(期限切れを含む) 受講料 3,000円 ※受講料には、テキスト代を含む。 ※更新・新規の認定料には、認定証(+認定カード)、在籍店ステッカー1枚、事務処理代を含む。 ●受講料は、当日現金でお支払いください。 ●当日は受講申請書(事前にFAXした原本)、筆記用具をお持ち下さい。 FAX番号 011-768-4113 (一社)日本二輪車普及安全協会北海道ブロック TEL011-768-4112
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