国産鰻専門店㈱樋口商店行きＦＡＸ注文用紙　FAX番号 0942-33-9481 白焼き鰻真空パックご注文日　年　月　日フリガナお名前様 TEL( ) - FAX( ) - 〒　ご住所 ※お届け先が異なる場合ご記入ください。( お届け先が複数ある場合は別々の用紙をお使い下さい ) フリガナ配送先お名前配送先ご住所商品名様 TEL( - 〒　- 数量　※ギフト箱には３尾まで入ります単　価　金額　ギフト箱ギフト箱代　※ギフト箱が必要な場合足して下さい白焼うなぎ　尾 2,500 有・無　350 白焼うなぎ　尾 2,500 有・無　350 白焼うなぎ　尾 2,500 有・無　350 送　料 ) 合　計 ※送料を弊社で記入して FAX をご返送いたします。合計金額 ※送料を足した合計金額を弊社で記入して FAX をご返送いたします。備考欄　※ご要望等ございましたらご記入ください。 ※単価は全て税込です。 ※商品は冷蔵品です。商品はクール便でお届けいたします。 ※ギフト箱有を選択された場合、商品をギフト箱に入れて出荷いたします。 ※発送はご注文を受けて鰻を焼き､出荷いたしますので余裕を持ってご注文ください。 ※当店の鰻は全て宮崎・鹿児島県産です。 ※ご注文確認後に連絡させて頂きますので、TEL･FAX･ご住所等のご記入漏れにご注意ください。弊社記入欄 ※振込手数料はお客様負担でお願いいたします。 ※ご入金確認後に配送となりますのでご了承ください。 ※送料は別途かかりますのでご了承ください。弊社より合計金額のご連絡後にお振込ください。 [ お振込先 ] 熊本銀行　久留米支店口座番号：（普通）3021903 口座名義：株式会社樋口商店株式会社樋口商店〒830-0048 福岡県久留米市梅満町95 TEL.0942-35-8121 FAX.0942-33-9481 http://www.unagi-higuchi.com