特集 透 析 液の水質管理 抗凝固薬 注入ライン トランスデューサー 保護フィルタ 圧力モニター ライン 液面調整 ライン 血液回路 接続部 抗凝固剤用 シリンジ カプラー 接続部 補液ライン 血液浄化器 接続部 血液浄化器 静脈 （返血） 動脈 （脱血） 図 10 大気開放・交差 汚染の盲点 血液回路の準備には，一瞬の大 気開放が多くあり，交差汚染の 盲点となります。 日本医療器材工業会：血液回路 図一部改変 動 / 静脈 アクセス部 際，交差汚染させないためには，スタッフの清 液面調整ライン エアフィルターなし 潔操作の手腕に懸かっています（ 図 10 ）。と くに留意すべき点として，血液回路の静脈側エ アトラップチャンバーの液面調整を行う際に， 浮遊菌であふれる室内空気を直接使用してはい けません。必ずエアフィルタを通した空気を使 用します（ 図 11 ） 。これらの手技そのものだ けでなく，環境整備として透析室での発塵抑制 と除塵，すなわち清掃は強化してください。ホ コリとともに微生物は存在しますので，透析治 トランスデューサー保護フィルター を介して液面調整を行う。 大気を直接入れない！ 静脈側エアトラップチャンバー：液面調整の取り 扱い注意！ 図 11 療ベッド周りは必ず透析セッションごとで日常 清掃としてください。可能であれば，パーティ クルとともにウイルス感染対策も視野に入れ空 気清浄機の設置を推奨します。 また，感染制御学上のキャップ・マスク・グ CR 下で行う操作です。 ローブ使用の標準防護策は，発塵抑制にもなり ここで，瞬時の大気開放操作とは，滅菌済み ます。とくにマスクは顔，キャップは髪の毛を の密閉された医療資材を開封して扱う時に，一 無意識に触れることを防ぎ，手指を媒介とした 瞬室内の空気に触れることをいいます。シング 交差汚染を制御するとともに，1 日約 70 本の ルユースの滅菌物であるダイアライザ，血液回 脱毛による室内の発塵抑制に有効です。毛髪は 路，穿刺針，注射器，注射剤，輸液などを扱う 微生物源であると同時に発塵源であることを認 54 透析スタッフ 2014 Vol.2 No.4
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