平成 27 年 3 月 10.11.12.25 日「平成 27 年度介護報酬改定の概要等事業者説明会」茨城県国民健康保険団体連合会資料平成 27 年度介護報酬改定に伴う請求事務の注意点平成 27 年度の介護報酬改定に伴い、特に注意していただきたい点を以下の通り纏めました。ＷＡＭＮＥＴに介護保険事務処理システム変更に係る参考資料が掲載されておりますので、ご確認ください。１.入力ソフト介護給付費明細書様式の変更等の原因で旧バージョンの入力ソフトでデータを作成されますと、本会の審査において全件エラーとなる可能性がありますので、必ず平成 27 年度介護報酬改定対応したバージョンの入力ソフトでデータを作成願います。 ① 国保中央会介護伝送ソフトをご使用の場合平成 27 年度介護報酬改定対応している「介護伝送ソフト Ver.7」の申込みは既に開始されています。詳しくは下記の URL をご参照願います。 http://www.kokuho.or.jp/KAIGOHELP/index_ver.html ② 国保中央会以外のソフトをご使用の場合平成 27 年度介護報酬改定対応しているか、ご確認ください。２.地域区分の見直し平成 27 年 4 月 1 日から下表のとおり地域区分の適用地域が変更となりますのでご注意ください。また、5 級地・6 級地において単位数単価が変更となりますので、併せてご注意ください。茨城県平成 24 年 4 月 1 日～平成 27 年 3 月 31 日 6 級地・その他平成 27 年 4 月 1 日～平成 30 年 3 月 31 日 5 級地・6 級地・7 級地・その他 ※現行の地域区分でデータを作成されますと、全件エラーとなる可能性があります。詳しくは下記の URL をご参照願います。 http://www.wam.go.jp/content/wamnet/pcpub/top/gyoseiSinryou/kaigohoken/syst emKanren/systemKanren001/20150210_01.html ３.新設のサービス次の 3 サービスは 5 月・6 月に請求されても返戻となりますので、７月請求分から提出願います。 68：小規模多機能型居宅介護（短期利用） 69：介護予防小規模多機能型居宅介護（短期利用） 79：複合型サービス（看護小規模多機能型居宅介護・短期利用）４.住所地特例の見直し平成 27 年 4 月 1 日から有料老人ホームに該当するサービス付き高齢者向け住宅についても住所地特例の対象となります。また、住所地特例対象者に限り住所地市町村の指定を受けた地域密着型サービスを使えるようにし、住所地市町村の地域支援事業を利用できるようになります。これに伴い、介護給付費明細書に「住所地特例欄」が新設されますので、下記 URL の記載例を参考に記入願います。 http://www.wam.go.jp/content/wamnet/pcpub/top/gyoseiSinryou/k aigohok en/syst emKanren/systemKanren001/20150210_01.html ５.体制・加算等について貴事業所が加算等の算定にあたり、県や市町村へ申請（届出）される際、「何月サービス分から算定できるのか」「加算Ⅰと加算Ⅱのどちらを算定するのか」等、内容を十分にご確認の上、請求願います。本会における審査で県や市町村からの届出情報と事業所からの請求情報の不一致によるエラーが見受けられますので、ご注意願います。例）事業所がサービス提供強化体制加算について加算Ⅰとして算定したが、県・市町村での登録は加算Ⅱであったため、全件エラーとなった。