全日本病院協会 医療行政情報
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事 務 連 絡
平成 27年 2月 24 日
関係各位
厚生労働省保険局医療課
「厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法第一項
第五号の規定に基づき厚生労働大臣が別に定める患者について j の一部改正について
標記について、地方厚生（支）局医療課長、都道府県民生主管部（局）国民健康保険主管課（部）長及
び都道府県後期高齢者医療主管部（局）後期高齢者医療主管課（部）長あて通知するとともに、別添関
係団体等に協力を依頼しましたので、各位におかれましでも、関係者に対し周知を図られますよう
お願いいたします。
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（別添）
公益社団法人日本医師会
公益社団法人日本歯科医師会
公益社団法人日本薬剤師会
一般社団法人日本病院会
公益社団法人全日本病院協会
公益社団法人日本精神科病院協会
一般社団法人日本医療法人協会
公益社団法人全国自治体病院協議会
一般社団法人日本慢性期医療協会
一般社団法人日本私立医科大学協会
一般社団法人日本私立歯科大学協会
一般社団法人日本病院薬剤師会
公益社団法人日本看護協会
一般社団法人全国訪問看護事業協会
公益財団法人日本訪問看護財団
独立行政法人国立病院機構本部
独立行政法人国立がん研究センタ｝
独立行政法人国立循環器病研究センター
独立行政法人国立精神・神経医療研究センター
独立行政法人国際医療研究センター
独立行政法人国立成育医療研究センター
独立行政法人国立長寿医療研究センター’
独立行政法人地域医療機能推進機構
独立行政法人労働者健康福祉機構
健康保険組合連合会
全国健康保険協会
公益社団法人国民健康保険中央会
社会保険診療報酬支払基金
警察庁長官官房給与厚生課
総務省自治行政局公務員部福利課
総務省自治財政局地域企業経営企画室
財務省主計局給与共済課
文部科学省高等教育局医学教育課
文部科学省高等教育局私学行政課
文部科学省初等中等教育局財務課
防衛省人事教育局
各都道府県後期高齢者医療広域連合
大臣官房地方課
医政局医療経営支援課
労働基準局労災管理課
労働基準局補償課
保険局保険課
社会保険研究所
公益財団法人日本医療保険事務協会
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保 医 発 0224第 2号
平 成 27年 2月 24 日
地方厚生（支）局医療課長
都道府県民生主管部（局）
国民健康保険主管課（部）長
都道府県後期高齢者医療主管部（局）
殿
φ
後期高齢者医療主管課（部）長
厚生労働省保険局医療課長
（公印省略）
「厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法第一項
第五号の規定に基づき厚生労働大臣が別に定める患者について Jの一部改正について
「厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法第一項第五号の規
定に基づき厚生労働大臣が別に定める者の一部を改正する件 J （平成 2
7年厚生労働省告示第 34号）が、
平成 27年 2月 2
3日に告示され、同月 24日付けで適用されることに伴い、
「「厚生労働大臣が指定する
病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法第一項第五号の規定に基づき厚生労働大臣が別
に定める患者について Jの一部改正について」
6年 1
1月2
5日保医発第 1
1
2
5第 6号。以下「高額
（平成 2
薬剤通知」という。）の別表ーを別添のとおり改正する。改正の概要については下記のとおりである’
ので、関係者に対し周知徹底を図られたい。
記
「高額薬剤通知」の別表ーに、カスポファンギン酢酸塩、ダノレベポエチン
アノレブァ（遺伝子組換
え）、ニチシノン、ベムラフェニプ及びメチルチオニニウム塩化物水和物を追加し、パクリタキセル
（アノレプミン懸濁型）の適応症に「治櫨切除不能な梓癌J を、アフリベノレセプト（遺伝子組換え）の
適応症に「糖尿病黄斑浮腫Jを追加する。
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仁王訂
別表一
告示
t
舎断群分類番号
適応症・
薬剤名
番号
I
C
D
1
0 （参考）
銘柄（参考）
I オクトレオチド酢酸場
2 ミグJ
レス世ット
サンドス聖子ンL
A
R防j
主用 I
O
m
g
サンドス聖子ン L
A
R筋j
主用 2
0
m
g
A
R筋注用 3
0
m
g
サンドス聖子ンL
消化管神経内分泌腫楊
ブレーザベスカプセル 1
0
0
m
g
ニーマン・ピツウ病G
型
C
2
6
9
0
6
0
0
3
5 鏡閥｛虫黍査金む。 ）Qi産性箇
盛
0
6
0
0
3
5
x
x
0
1
0
3
x
x
0
6
0
0
3
5
x
x
9
7
x
2
x
x
0
6
0
0
3
5
x
x
9
7
x
3I
x
0
6
0
0
3
5
x
x
9
9
x
3
0
x
0
6
0
0
3
5
x
x
O1
1
3
x
x
0
6
0
0
3
5
x
x
9
7
x
3
0
x
0
6
0
0
3
5
x
x
9
9
x
2
x
x
0
6
0
0
3
5
x
x
9
9
x
3
1
x
E
7
5
2
殴寒｛圭 gij
由
｝
I
O
M
3
l
i 岱目1
1
0
0
3
3
5
x
x
9
7
x
0
x
x ‘1
0
0
3
3
5
x
x
9
7
x
1
x
x
1
0
0
3
3
5
x
x
9
9
x
O
O
x 1
0
0
3
3
5
x
x
9
9
x
0
1x
1
0
0
3
3
5
x
x
9
9
xI
x
x
.5
m
g
ド ル ナ ー ゼ ア ル フ ァ プルモザイム吸入液2
（遺伝子組換え）
B
4
$
嚢胞性線維症における肺機能 E
の改善
I
O
Q
3
3
5 岱量i
盤室｛壬白飽］
I
0
0
3
3
5
x
x
9
7
x
O
x
x 1
0
0
3
3
5
x
x
9
7
x
1
x
x
1
0
0
3
3
5
x
x
9
9
x
0
0
x 1
0
0
3
3
5
x
x
9
9
x
0
1x
I
0
0
3
3
5
x
x
9
9
x
1x
x
.
3
3
m
g
4 ソマトロピン（遺伝子組 グ口ウジェウト注身す用 1
m
g
燥え）
グロウジェウト注射用 B
グロウジェウト B
C
注射用 B
m
g
骨端線閉鎖を伴わないS
G
A性低 E
3
4
3
1
0
0
3
6
0 小 A症
1
0
0
3
6
0
x
x
x
x
x
x
x
x
5
腹膜炎、臨陸肉陵湯、胆嚢 K
B
O
O
,K
B
O
I
,K
B
1
$
炎、健管炎
0
6
日3
3
5 g
a嚢Z
主題 g
a護世襲
6
0
3
3
5
x
x
0
2
0
0
x
x
0
6
0
3
3
5
x
x
0
1O
O
x
x 0
6
0
3
3
5
x
x
9
7
x
0
x
x
0
6
0
3
3
5
x
x
0
2
1O
x
x 0
6
0
3
3
5
x
x
9
9
x
0
1
x
0
6
0
3
3
5
x
x
9
9
x
0
0
x 0
K
B
0
3
,K
8
0
4
,K
8
3
0
a管溢
Q
6
Q
3
4
0 g
a笠｛旺自主主l鎧五 n
0
6
0
3
4
0
x
x
O
Io
o
x
x 0
6
0
3
4
0
x
x
0
2
0
0
0
x
0
6
0
3
4
0
x
x
0
2
0
0
1
x 0
6
0
3
4
0
x
x
0
2
1O
x
x
0
6
0
3
4
0
x
x
0
3
x
O
O
x 0
6
0
3
4
0
x
x
9
7
x
0
0
x
0
6
0
3
4
0
x
x
9
9
x
O
O
x 0
6
0
3
4
0
x
x
9
9
x
0
1
x
K
6
5
$
!
!
6
0
3
1
0 臆隙議盛陸自腿盛｛全性差
3
告ゾパ？~担ムナトリウ ゾシン静書事i
主用
）ンナ卜 ゾ シ ン 注 問
ム・ピベラシ 1
リウム
身長
2
.2
5
4
.5
時器存除〈内）
0
6
0
3
7
0
x
x
9
9
x
O
O
x
、
6 スチリベントール
。
D
r
a
v
e
t症候群患者における問 自4
0
3
ディアコミットドライシロップ
2
5
0
m
g
代発作又は強直間代発作
I
ディアコミットドライシロップ
5
0
0
m
g
1
0
2
3日 工 M
i
.
、
；
，
，
0
1
0
2
3
0
x
x
9
7
x
O
O
x
0
1
0
2
3
0
x
x
9
9
x
O
O
x
0
1
0
2
3
0
x
x
9
9
xI
O
x
O
l
0
2
3
0
x
x
9
7
x
O
i
x
0
1
0
2
3
0
x
x
9
9
x
0x
ディアコミットカプセル 2
5
0
m
g
レ酪酸ナトリウ ブフエニー J
レ錠 5
0
0
m
g
7 フェニ J
レ頼粒9
4
百
ブフェニー J
ム
8 パゾパニブ趨酸塩
0
0
m
g
ヴォトリエント錠 2
尿素サイウ J
レ異常疲
E
7
2
2
l
L
J
t
b
)
IW3li 岱鎧瞳護｛圭 l
i
0
0
3
3
5
x
x
9
7
x
O
'
x
x I
0
0
3
3
5
x
x
9
7
x
1
x
x
0
0
3
3
5
x
x
9
9
x
0
1x
1
0
0
3
3
5
x
x
9
9
x
O
O
x I
1
0
0
3
3
5
x
x
9
9
x
l
x
x
悪性軟部陸揚
0
4
9
0
0
3
0
Q
1
x 盟国重量墨註I
重盛
0
3
0
0I
x
x
x
0
1
0
3
x
x 0
3
0
0
1
x
x
x
O
l
0
4
x
x
0
3
0
0
1x
x
x
0
1
1
3
x
x 0
3
0
0
1x
x
x
0
1
1
4
x
x
3
0
0
1
x
x
x
9
7
x
4
x
x
0
3
0
0
1x
x
x
9
7
x
3
x
x 0
3
0
0
1
x
x
x
9
9
x
4
x
x
0
3
0
0
1x
x
x
9
9
x
3
x
x 0
4
9
2
,C
4
9
3
,0
4
9
4
,0
4
9
5
,0
4
9
6
0
4
9
1 C
日
1
0
0
4
1 盤盤 Ql霊位腫痘 l
責踏圭磁
白
一~
0
7
0
0
4
1
x
x
0
1
x
3
x
x
ソマチュリン皮下 j
主 6
0
m
g
ソマチュリン皮下 j
主 9
0
m
g
2
0
m
g
※類似擦は「オタトレ ソマチュリン皮下注 1
オチド酢酸塩 J
9 ランレオチド酢酸塩
1
0 チゲサイウリン
'
;
Iイガシル点滴静注用
5
0
m
g
h
1
1 トブラマイシン
0
0
m
g
トービイ吸入液 3
根治切除不能又は転移性の腎 C
6
4
細胞癌
l
!
O
l
!
l
x 賢隆盛
1
1
0
0
1
x
x
x
0
1
x
1
x
x
1
1
0
0
1
x
x
x
9
9
x
l
x
x
先端巨大接、下妥体性巨人症 E
2
2
0
1
0
0
2
6
0 主義佐笛能古進症
1
0
0
2
6
0
x
x
9
7
1
1
x
x 1
0
0
2
6
0
x
x
9
9
1
1x
x
深在性皮膚感染症、慢性腿皮 （特定出来ない）
等、
症、外傷・熱｛易及び手術書j
の二次感染、びらん・潰擦の
二次感染、腹膜炎、腹腔内腿
楊、胆嚢炎
会ての診断群分類番号
嚢胞性線維疾患者における緑 E
8
4
$
隠留による呼吸器感染
I
Q
Q
3
3
5 佳話i
陸審｛圭白的l
1
0
0
3
3
5
x
x
9
7
x
O
x
x 1
0
0
3
3
5
x
x
9
7
x1
x
x
0
0
3
3
5
x
x
9
9
x
0
1x
1
0
0
3
3
5
x
x
9
9
x
0
0
x 1
1
0
0
3
3
5
x
x
9
9
x1
x
x
1
1
0
0
1
x
x
x
9
7
x
l
x
x
全日本病院協会 医療行政情報
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薬剤名
告示
番号
適応症
診断群分類番号
I
C
0
1
0 （重量考）
銘柄（参考）
1
2 工ベロリムス
7？ィニトーJ
レ錠 5
m
g
7？ィニトール錠2
.5
m
g
アフィニトール分散錠2
m
g
アフィニトール分散錠3
m
g
4
3
2
結節性硬化症に伴う上衣下巨 0
締脆性塁締胞樋
U
J
O
O
J
Q 腿開盆
O
I
0
0
1
0
x
x
0
1
x
5
0
x
0
1
0
0
1
0
x
x
9
7
x
4
x
x
給節性硬化症に伴う腎血管筋 0
1
7
7
脂肪随
J
B
O
U
f
i
l
l圭白他五日鐙生鈎
B
0
0
6
0
x
x
9
9
x
x
x
x
I
B
0
0
6
0
x
x
9
7
x
x
x
x 1
手術不能又は再発乳癌
C
5
0
$
,0
0
5
$
0
1
0
0
1
0
x
x
0
1
x
5
t
x
O
l
0
0
1
0
x
x
9
9
0
4
x
x
!
l
l
!
O
U
J
O 盟雇白蜜性阻痘
0
9
0
0
1
0
x
x
0
1
x
3
x
x 0
9
0
0
1
0
x
x
0
1
x
4
x
x
0
9
0
0
1
0
x
x
0
1
x
6
x
x 0
9
0
0
1
0
x
x
0
2
x
3
x
x
0
9
0
0
1O
x
x
0
3
x
2
x
x 0
9
0
0
1
0
x
x
0
3
x
3
x
x
0
9
0
0
1O
x
x
9
7
x
2
x
x 0
9
0
0
1
0
x
x
9
7
x
3
0
x
0
9
0
0
1
0
x
x
9
7
x
3
1
x 0
9
0
0
1O
x
x
9
7
x
5
x
x
0
9
0
0
1
0
x
x
9
9
x
3
0
x
0
9
0
0
1
9x
x
9
9
x
2
x
x
0
9
0
0
1x
x
9
9
x
3
1x 0
9
0
0
1O
x
x
9
9
x
4
0
x
0
9
0
0
1O
x
x
9
9
x
4
1x
。
1
3 セツキシマブ（遺伝子組 アーピ世ッウス注射液 1
0
0
m
g
頭頭部癌
C
7
6
0
換え）
O
m
g
/
m
l(
1
O
O
m
g
/
1O
m
l
) 顕微鏡的多発血管炎、ウェゲ M
3
0
0
,M
3
1
3
1
4 リツキシマブ（遺伝子組 リツキサン注 1
倹え）
リツキサン注 I
O
m
g
/
m
l(
5
0
0
m
g
/
5
0
m
l
) ナー肉芽腫症
o
:
i
o
o
1
x 謹堕盤蓋姓腫痘
0
3
0
0
1
x
x
x
0
1
0
3
x
x 0
3
0
0
1
x
x
x
0
1
0
4
x
x
0
3
0
0
1
x
x
x
0
1
1
3
x
x 0
3
0
0
1
x
x
x
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1
1
4
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0
3
0
0
1x
x
x
9
7
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3
x
x 0
3
0
0
1x
x
x
9
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4
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0
1
x
x
x
9
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x
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0
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0
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x
x
x
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x
x 0
0
1
0
5
6
.
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. 全身盤陸盤盤護圭坐ヨ自己
生疫盤盗塁
0
7
0
5
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0
x
x
9
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x
0
x
x
0
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0
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x
x
9
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0
x
x
0
7
0
5
6
0
x
x
9
9
x
4
x
x
1
5 日型ポツリヌス毒素
ナーブロッウ筋注 2
5
0
0単位
免疫抑制状態下の C
0
2
0陽性のB0
4
7
7
細胞性リンパ増殖性疾患
昔血盤盛車｛圭盈他l
UOIAO i
I
3
0
1
4
0
x
x
x
x
x
x
x
x
鑓治性のネフローゼ症候群 N
0
4
$
（頻回再発型あるいはステ口
イド依存性を示す t
割合）
1
1
0
2
6
0 畠2日−：！！症盤整
1
0
2
6
0
x
x
9
7
x
t
x
x
I
1
0
2
6
0
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x
9
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0
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I
1
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0
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x
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x
t
x
x
1I0260x~99xOxx
I
I
0
2
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0
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x
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x
x
痘性斜頚
G
2
4
3
日l
l
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i
l
l 主随意還動
0
1
0
1
8
0
x
x
9
7
x
0
x
x
1
6 パウリ骨キセ J
レ
告キソーJ
レ注射液
者キソーJレ注射i~
パウリ告キセ J
レ（アル
ブミン懸濁型）
3
0
m
g
I
O
O
m
g
アブラキサン点 j
商静注用 I
O
O
m
g
0
7
0
5
6
0
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x
9
7
x
t
x
x
0
7
0
5
6
0
x
x
9
9
x
t
x
x
再発又は難治性の経細胞陸揚
（特定出来ない）
。
1
0
1
B
O
x
x
9
9
x
O
x
x
全ての診断群分類番号
非小細胞肺癌
0
3
4
$
自白星性堕盤
0
4
0
0
4
0 E
0
4
0
0
4
0
x
x
9
7
x
3
x
x 0
4
0
0
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x
x
9
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x
4
x
x
4
0
0
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0
x
x
9
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0
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x
x
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x
x
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0
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x
x 0
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0
0
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x
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1
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x
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0
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0
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x
9
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J
x
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治癒切除不能な勝癒
0
2
5
$
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l
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0
1
x 隆盛陸鴎白騒痘
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0
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x
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0
0
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x
x
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x
4
1x
間癌
G
t
6
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0600ZO 置白轟性隆痘
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2
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日0
2
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3
x
4
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x
0
6
0
0
2
0
x
x
9
9
x
4
0
x
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
告示
適応疲
薬剤名
番号
診断群分類番号
I
C
D
1
0 （参考）
銘柄（参考）
1
7 レゴラフェニブ水和物
スチばーガ錠4
0
m
g
結腸・直腸癌
C
1
8
2
,C
1
8
3
,C
1
8
4
,C
1
8
5
,C
1
8
6
,0
1
8
7
日6
Q
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1
1
2悪 性I
重
盆
0
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3
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x
x
0
1
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0
0
3
5
x
x
0
1
1
5
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1
5
$
がん化学療法後に i
首悪した消 C
化管間質鍾翁
O
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O
J
O 盆道白星i
生l
重盛｛堕迦圭
金正h
.
.
1
0
6
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x
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x
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x
0
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x 0
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1
0
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x
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x
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0
6
0
0
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x
x
0
2
x
4
1x 0
6
0
0
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x
x
9
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x
3
x
x
0
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0
0
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x
x
9
7
x
4
0
x 0
6
0
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O
x
x
9
7
x
4
1x
0
6
0
0
1
0
x
x
9
9
x
3
0
x 0
6
0
0
1
0
x
x
9
9
x
3
1
x
0
6
0
0
1
0
x
x
9
9
x
4
0
x 0
6
0
0
1
0
x
x
9
9
x
4
1
x
C
1
6
$
0
6
0
0
2
0 蟹1
1
2忍 性E
重盛
0
6
0
0
2
0
x
x
0
1
x
3
x
x 0
6
0
0
2
0
x
x
0
2
x
3
x
x
0
6
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0
2
0
x
x
0
3
x
3
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x 0
6
0
0
2
0
x
x
0
4
x
3
x
x
0
6
0
0
2
0
x
x
9
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x
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x 0
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x
x
9
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x
3
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0
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0
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x
9
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x
J
1
x
C
1
7
$
,0
2
6
8
0
6
0
0
3
0 小 趨 白 湿 性 陸 痘 腔E
草色悪性
隆盛
0
6
0
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3
0
x
x
0
1x
3
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x
C
1
8
2
,C
1
8
3
,C
1
B
4
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1
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1
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,0
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C
1
9
,0
2
0
2
§
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4
0
鎧阻｛虫垂圭含ま~. l
白星性睦
重
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0
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x
0
1
1
5
x
x
重極E工閉 (j富騒Sj~ 部品、 f,!I閉
l1
1
2霊位隆盛
0
6
0
0
4
0
x
x
0
2
x
6
x
x
1
8 メ ト レ レ プ チ ン （ 遺 伝 メトレレプチン皮下注用 1
1
.2
5
m
g
子組換え）
直1
0
0
m
g
1
9 オ フ ァ ツ ム マ ブ （ 遺 伝 アーぜラ点滴静注j
子組換え）
脂肪萎縮症
E
8
8
1
1
0
0
3
3
5 白幽盤翠 L
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2鈎l
1
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x
9
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l
x
x
慢性リンパ性白血病
C
9
1
1
}
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0 慢性白血痘量館地盛性接邑
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x
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1
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x
x
9
9
x
2
x
x 0
『シオノギ』
アーゼラ点滴静注il~1000mg
2
0 ア ダ リ ム マ ブ ｛ 遺 伝 子 ヒュミラ皮下注4
0
m
gシリンジ 0
.
B
m
.
1 ，貴癒性大関炎
組換え）
2
1 ベパシズマブ（遺伝子
組換え）
《
アパスチン点滴静注用 1
0
0
m
g
/
4
m
l 悪性神経豚殴
アパスチン点滴静i
主用 4
0
0
m
g
/
1
6
m
l
卵巣箱
C
7
1
$
C
5
6
2
2 ア ミ ノ レ プ リ ン 畿 寝 殿 アラベル肉用剤 1
.5
g
塩
アラゲリオ肉用剤 I
.5
g
7
1
$
感性神経際陸の陸揚摘出術中 0
における箆悠組織の可視化
主4
2
0
m
g
/
1
4
m
l
2
3 ベJ
レ ツ ズ マ ブ （ 遺 伝 子 パージェ告点滴静 j
H
E
R
2陽性手術不能又は再発乳 C
5
0
$
組換え）
2
4 パ リ ピ ズ マ ブ ｛ 遺 伝 子 シナジス筋；主用 5
0
m
g
0
0
m
g
組像え）
シナジス筋；主用 1
シナジス筋；主液 5
0
m
g
シナジス筋注；車 l
O
O
m
g
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ダウン定候群
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l盛・呈宣凶園鍾白墨i
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l日建主盆墨盆｛圭一土ー症館建
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1
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2ヱル圭一症健
重量圭陰 L l
1
5
0
1
1O
x
x
x
x
x
x
x
x
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
告示
薬剤名
適応接
番号
診断群分類番号
I
C
0
1
0 （参考）
銘柄（参考）
2
5 ラ ニ ピ ズ マ ブ （ 遺 伝 子 ルセン子ィス硝子体内注射液
組換え）
2
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m
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3
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網膜静脈問塞症に伴う黄斑 j
随
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5
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病的近視における脈絡膜新生 H
血管
位 盤f
i
l
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』正盆蜂金産量
繍尿病黄斑浮飽
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2
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x
x
x
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0
2
0
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9
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x
x
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3
6
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Z
O
J
B
Q 盤毘盛盤t
菌感性掴睦盛
0
2
0
1
B
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x
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9
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x
O 0
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x
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x
O 0
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x
x
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1
0
3
1
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0
0
6
0 1型盤底痘｛盤底痘性2
:
1
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Z
シドーシス＃除〈｝
1
0
0
0
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x
x
x
x
x
x
x
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3
:
1
'
Z
1
0
0
0
1
0 2型錨医痘｛盤底痕性2
シドーシス多除〈｝
1
0
0
0
7
0
x
x
x
x
x
x
x
x
E
1
4
3
1
0
0
2
8
2 圭由自b
Q
}蕗医痘｛績医痘盤生
z21::-2丞圭臨 0
七
2
6 告 ラ ポ ル フ ィ ン ナ ト リ 注射用レザフィリン 1
0
0
m
g
ウム
原発性悪性脳陸揚（陸揚摘出 C
7
1
$
手衡を施行する場合に限る）
2
7 パ ミ ド ロ ン 磁 ニ ナ ト リ アレディア点滴静注用 1
5
m
g
ウム水和物
0
m
g
アレディア点滴静注用 3
骨形成不全症
2
8 '177ミジ ス メ グ J
レミ ピンダケルカプセル 2
0
m
g
トランスサイレチン型家族性 G
6
3
$
アミロイドポリニューロパ
チーの末梢神経降客の進行抑
E
B
5
1
制
l
'
‘
'
2
9 シ メ プ レ ピ ル ナ ト リ ウ ソブリアードカプセル l
O
O
m
g
ム
3
0 イオフルパン（＂＇
I
)
ゲットスキャン静；主
0
7
8
0
セログループ 1 （ジェ／ '
;
lイ 8
1
8
2
プI(
l
a）又は I
l(
l
b
) ）の
C型慢性肝炎における次のい
づれかのウィルス血症の改善
(
1）血中 HC V RNA量が寓
値の末治療患者
(
2）イン告ーフエロンを含む治
療法で無効又は再燃となった
患者
以下の患者の診断におけるド F
0
2
8
パミントランスポ一世ーシン
チグラフィ
−パーキンソン症候群
・レピー小体型認知症
3
1 7 7リ ベ ル セ プ ト （ 遺 アイリーア硝子体内注射液4
0
m
g
/
m
l 網膜中心静脈問議症に伴う貧 H
3
4
8
伝子組換え）
アイリーア硝子体内注射液キット
斑j
享隠
叩L
4
0
m
g
/
1
H
3
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8
1
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o
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x
x
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O 脳腫掻
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0
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1
0
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x
9
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x
x
。
1
4
0
5
0
0 畳藍畳盆玄性監盛皇賞
1
4
0
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9
7
x
x
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x
。
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l 遺伝性ニューロパ壬ー
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2
2
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1
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1
0 Z呈目玉 J
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x 1
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x
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9
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x
x
x
0
6
0
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5 盤盤 E型旺盛
0
6
0
2
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x
x
9
7
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9
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x
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l
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x 訟却益
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x
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x
O
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0
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0 掴陛血笠閉塞症
2
0
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x 0
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0
2
1
0
x
x
9
9
x
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x
x
2
2
2
3
5
0 極鐘E
星
空2盛島
2
0
3
5
0
x
x
9
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x
x
x
x
0
2
0
3
5
0
x
x
9
7
x
x
x
x 0
病的近視における脈絡践新生 H
3
5
3、H
3
1
$
血管
0
2
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3
5
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) 磁鐙I
皇位盛畠
2
0
3
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0
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x
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7
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x
x 0
栂尿病賞 l
,
l
l浮臆
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0
2
0
1
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2 盤底痘 1
生雄盛性温 1
皇盛
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0
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B
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x
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x
O 0
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B
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x
E
1
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3
生生七 Z
J
Q
0
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l 1型盤医盛｛舗医痘i
シドーシス＃臨〈｝
I
0
0
0
6
0
x
x
x
x
x
x
x
x
正1
1
3
1
0
0
0
1
2 Z型鑓医痘｛撞毘痘性 2
:
1
'
Z
シドーシス＃徐〈）
1
0
0
0
7
0
x
x
x
x
x
x
x
x
正1
4
3
1
0
0
0
8
0 壬白i
由白鑓医J
l
l
i（盤医益性 '
r
_
長Z
21::-22.圭陸 t
l
0
0
0
8
0
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x
x
x
xI
x
1
0
0
0
8
0
x
x
x
x
x
x
0
x 1
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
薬剤名
告示
番号
E
舎断群分類番号
適応接
I
C
D
1
0 （参考）
銘柄（参考）
3
2 オキサリプラチン
エルプラット点滴静注；在5
0
m
g
:
I
.｝
レプラット点滴静注液 1
0
0
m
g
ヱルプラット点滴静注液2
0
0
m
g
C
2
5
$
0
6
0
0
1
.
x 墜腿腹盤由隆盛
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x
x
x
0
1
0
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6
0
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0
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1
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x
9
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x
3
x
x 0
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x
9
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0
x
0
6
0
0
7
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x
x
9
7
x
4
1x 0
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0
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x
x
x
9
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x
3
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x
0
6
0
0
7
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x
x
9
9
x
4
0
x 0
6
0
0
7
x
x
x
9
9
x
4
1x
治癒切除不能な進行・再発の C
1
6
$
胃癌
o
s
n
o
z
o 冒包翠性 E
重盛
0
6
0
0
2
0
x
x
0
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x
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x
0
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3
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x
0
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x
0
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x
3
x
x 0
6
0
0
2
0
x
x
0
4
x
3
x
x
0
6
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0
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0
x
x
9
9
x
3
0
x
0
2
5
$
q
5
0
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1
x 健聴陸陸白陸痘
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x
0
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x
0
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x
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x
9
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x
3
x
x 0
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x
x
9
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x
4
0
x
6
0
0
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x
x
x
9
9
x
3
x
x
0600i~xx97x41 x
0
6
0
0 x
x
9
9
x
4
0
x 0
6
0
0
7
x
x
x
9
9
x
4
1x
治癒切除不能な隣癌
／
3
3 イ リ ノ 子 力 ン 塩 酸 温 水 カンプ卜点滴静j
主4
0
m
g
和物
力ンプ卜点滴滴
静 注1
0
0
m
g
トポテシン点 静注4
0
m
g
トポ子シン点滴静注 1
0
0
m
g
治癒切除不能な勝街
5
m
g
3
4 レポホリナートカルシ アイソボリン点滴静注用 2
ウム
アイソポリン点滴静注用 1
0
0
m
g
治癒切除不能な隣癌
0
2
5
$
l
l
.
O
_
O
f
i
l
x 隆鴎陸路虫館盛
0
6
0
0
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x
x
0
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0
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x 0
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0
0
7
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x
x
0
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1
4
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x
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x
x
9
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3
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x 0
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x
x
9
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0
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x
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0
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x
x
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x
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x
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x
x
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0
0
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x
x
x
9
9
x
4
1x
。
3
5 71
レオロウラシル
5-FUi
主2
5
0
m
g
5-FUi
主1
0
0
0
m
g
；台癒切除不能な勝癌
0
2
5
$
o
s
o
o
1
x 践隠陵陸自腫痘
0
6
0
0
7
x
x
x
0
1
0
4
x
x 0
6
0
0
7
x
x
x
0
1
1
4
x
x
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x
x
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x
4
0
x
0
6
0
0
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x
x
9
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x
3
x
x 0
6
0
0
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x
x
x
9
9
x
3
x
x
0
6
0
0
7
x
x
x
9
7
x
4
1x 0
6
0
0
7
x
x
x
9
9
x
4
1x
0
6
0
0
7
x
x
x
9
9
x
4
0
x 0
3
6 メロベネム水和物
メロベン点滴用パイアル0
.2
5
g
.5
g
メロペン点滴用パイアルo
メロベン点滴用キット 0
.5
g
化駿性髄腺炎
G
0
4
2
o
r
n
n
s
n 脳宣盤白盛塗査盤呈盆症
0
1
0
0
B
O
x
x
9
9
x
O
O
x
3
7 デウスラゾキサン
サピーン点滴静注用 5
0
0
m
g
アントラサイウリン系抗悪性 （特定出来ない）
腹揚剤の血管外漏出
全ての診断群分類番号
再発又は鍛治性の C 030鴎 0
8
1
$
性の下位疾患
・ホジキンリンパ題
0
8
3
6
−朱分化大細胞リンパ腫
1~qqz自由包圭包盛
‘
4
3
8 ブ レ ン ツ キ シ マ ブ ベ アドセトリス点滴静注用 5
0
m
g
ドチン（遺伝子組換
え
）
3
9 ト ラ ス ツ ズ マ ブ ヱ ム カドサイラ点滴静静j
主用 l
O
O
m
g
主用 1
6
0
m
g
合 ン シ ン （ 遺 伝 子 組 換 カドサイラ点滴 i
HER2陽性の手術不能又は 0
5
0
$
再発乳癌
え
）
4
0 シナカルセト塩酸塩
レグパラ錠 2
5
m
g
5
m
g
レゲパラ錠 7
副甲状腺癌、原発性副甲状腺 0
7
5
0
.E
2
1
0
機能克進疫における高力 J
レシ
ウム血症
4
1 ゴセレリン酢酸趨
ゾラデッヴス L
A
1
0
.8
m
gデポ
閉経前乳癌
レバプ告ン
4
2 トJ
サムスカ錠 7
.5
m
g
5
m
g
サムスカ錠 1
サムスカ錠3
0
m
g
常染色体優性多発性のう胞腎 0
6
1
2
レ合ミド
4
3 エンザ J
イウス事ンジカプセ 1~40mg
去勢抵抗性前立腺癌
4
4 トリフルワジン／チピ ロンサーフ配合錠T
1
5
レ旗監塩
ロンサーフ配合錠T
2
0
ラシ l
C
5
0
$
,0
0
5
$
0
6
1
治癒切除不能な進行・再発の 0
1
8
$
,0
1
9
,0
2
0
結腸・直腸癌
1
3
0
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0
x
x
9
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x
3
x
x
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O
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0
1O
x
x
0
3
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3
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x 0
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0
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x
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x
x
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x
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9
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1
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x
x
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9
x
3
1
x
J
O
O
Z
Z
O 底盈性副里並臨鍵盤古進症
I
I
D
J堅弦腿』重盛
1
0
0
2
2
0
x
x
0
3
x
x
x
x
Q
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O
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n 型産白星性陸揚
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x 0
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x
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x
J
A
0
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0 企去性藍由佳藍産自
4
0
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x
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s口 組立臨目白墨盤I
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1
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B
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1
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x
1
x
x 1
1
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0
x
x
9
7
x
2
0
x
1
1
0
0
8
0
x
x
9
7
x
1
x
x 1
自8
0
x
x
9
9
0
1
x
x
1
1O
O
B
O
x
x
9
7
x
2
1x 1
1
0
1
1o
o
s
o
x
x
9
9
0
2
x
x 1
1
0
0
8
0
x
x
9
9
0
3
x
x
日目的3
l
i 鎧閤｛虫蚤圭含むll
D
.謹性随
痘
0
6
0
0
3
5
x
x
0
1
0
3
x
x
0
6
0
0
3
5
x
x
9
9
x
2
x
x
0600~0
組換え）
多発性硬化痕の再発予防及び G
3
5
身体的障害の進行抑制
0
6
0
0
3
5
x
x
0
1
1
3
x
x
直闇』工 l
"
I(
i
吉箇 S
j
t
部か G
D!
門｝の悪件隠癖
0
6
0
0
4
0
x
x
9
7
1
3
x
x
0
0
m
g
4
5 ナ 空 リ ズ マ ブ （ 遺 伝 子 告イサフリ点滴静注3
1
3
0
0
2
0
x
x
9
9
x
3
x
x
1
3
0
0
3
0 韮由主圭包』l包パ圏
3
0
0
3
0
x
x
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x
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x
1
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0
0
3
0x
x
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3
x
x 1
1
3
0
0
3x
x
9
9
x
3
1
x
O
!
i
l
0
9
0 圭盆性謹也症
0
1
0
0
9
0
x
x
x
x
x
o
x
x
0
6
0
0
4
0
x
x
9
9
x
3
x
x
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
薬剤名
告示
番号
診断群分類番号
適応症
I
C
D
1
0 （参考）
銘柄（参考）
4
6 イ ン 告 ー フ エ ロ ン ガ ン イムノマッウl
スー y注5
0
マ − 1a （遺伝子組俊 イムノマツウス r
注1
0
0
箇状怠肉箇
セザリー症候群
C
8
4
0
C
8
4
1
J
3
Q
Q
3
Q 悲fil:Z圭 ~·l ：辺パ樋
1
3
0
0
3
0
x
x
9
9
x
2
x
x
4
7 ヂ ノ ス マ ブ （ 遺 伝 子 組 ランマ−？皮下i
主l
2
0
m
g
骨巨細胞陸
0
1
6
1
.0
1
6
2
f
)
_畠性 E
重盛｛宣雄資蹄
0
1
0
0
1
!
! 畳盤部 I
−
え
）
j
量え）
乏
盤
＿
｛
＿
，
，
＿
＿
上
0
7
0
0
1
0
x
x
0
1
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x
0
x
0
7
0
0
1
0
x
x
0
1
1
x
x
x
0
7
0
0
1
0
x
x
9
7
1
x
x
x
4
8 レポノルゲストレ J
レ
ミレーナ 5
2
m
g
N
9
2
0
過多月経
0
7
0
0
1
0
x
x
O
I
O
x
l
x
0
7
0
0
1
0
x
x
9
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0
x
x
x
0
7
0
0I
O
x
x
9
9
x
x
x
x
1
2
2
2
5
0 生盛..§経国姐に国連主晶痘
盤
1
2
0
2
5
0
x
x
9
7
x
x
x
x
N
9
4
6
月経困難症
1
2
0
2
5
0
1
2
0
2
5
0
x
x
9
9
x
x
x
x
e 暗・日終閑掴 I了時速主~量
盤
1
2
0
2
5
0
x
x
9
7
x
x
x
x
4
9 ソラフェニブトシ ）~鼓
1
2
0
2
5
0
x
x
9
9
x
x
x
x
ネウサパール錠 2
0
0
m
g
根治切除不能な分化型甲状腺 G
7
3
癌
1
0
0
0
2
2 里盆腿白墨盤腫盛
1
0
0
0
2
o
x
x
9
7
x
1
x
x 1
0
0
0
2
0
x
x
9
9
x
1
x
x
献血グロベニンー I静 注用 5
0
0
m
g
主用 2
5
0
0
m
g
献血グロベニンー l j
献血グロベニンー I静注用 5
0
0
0
m
g
5
1
1
スティーブンス・ジョンソン L
症候群
中毒性表皮穣死症
0
8
0
1
0
5 雷症麓鐙
0
8
0
1
0
5
x
x
x
x
x
O
x
x
5
1 システアミン酒石畿泡
ニシス骨ゴンカプセル 5
0
m
g
5
0
m
.
g
ニシス骨ゴンカプセル 1
腎性シスチン症
E
7
2
0
1
0
0
3
3
5 佳樹陸塞｛圭白飽］
1
0
0
3
3
5
x
x
9
7
x
O
x
x 1
0
0
3
3
5
x
x
9
9
x
O
O
x
0
0
3
3
5
x
x
9
9
x
1x
x
1
0
0
3
3
5
x
x
9
9
x
0
1x 1
5
2 アレウチニブ極敏塩
7レセンサカプセル20mg
3
4
$
A
L
K
進融行合・遺再伝発子の鴎S
性の切除不能 G
QAOMO 随白墨i
生腫盛
0
4
0
0
4
0
x
x
9
7
x
5
x
x 0
4
0
0
4
0
x
x
9
9
0
5
x
x
0
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0
0
4
0
x
x
9
9I
5
x
x
塩
5
0 乾燥ポリエチレンゲリ
コール処理人免疫グロ
ブリン
アレセンサカプセル4
0
m
g
な
ド小細胞防癌
(
5
3 アピラテロン酢酸エス
テJ
レ
ザ 1ティガ錠2
5
0
m
g
去勢抵抗性前立腺癌
G
6
1
1
1
0
0
8
0 誼立陸自2墨盤』重盛
1
1
o
o
a
o
x
x
o
1x
l
x
x 1
1
0
0
B
O
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x
0
2
x
l
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x
1
1o
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x
x
9
7
xI
x
x 1
1
0
0
B
O
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2
0
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1
0
0
8
0
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x
9
7
x
2
1
x I
1
0
0
8
0
x
x
9
9
0
l
x
x
1
1
0
0
8
0
x
x
9
9
0
2
x
x 1
1O
O
B
O
x
x
9
9
0
3
x
x
5
4
ジャ力ピ錠5
m
g
骨髄線維症
G
9
4
5
1
3
0
0
1
0 免盤白血痘
1
3
0
0
1O
x
x
9
7
x
2
x
x
0
4
7
1
印 鑑i
生白血痘畳錨撞盛性症監
1
3
0
0
3
0
0
5
0
x
x
9
9
x
2
x
x
l
3
0
0
5
0
x
x
9
7
x
2
x
x 1
j
レキソリチニプリン酸
4
量
5
5 シロリムス
ラパリムス錠 1m
g
リンパ脈管筋腫症，
。
1
4
3
Q
4
Q
Q
3
0 堕盟盤丞白畠士生陸痘
0
4
0
0
3
0
x
x
0
1x
x
x
x 0
4
0
0
3
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x
x
9
9
x
x
x
x
0
2
1
9
f
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_自盤 E
重痘｛査強査l
l
l
)
1
0
0
1
!
! 畳盤盤 I
圭 隆_L_
」
一
0
7
0
0
1
0
x
x
0
1
0
x
0
x
0
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x
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1
1
x
x
x
0
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x
x
9
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x
x
0
2
1
3
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7
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0
1
0
x
x
0
1
0
x
l
x
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1
0
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x
9
7
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x
x
0
7
0
0
1O
x
x
9
9
x
x
x
x
f
)
_飽白鑑生鈎
l
f
i
l
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O
f
i
O 圭I
1
8
0
0
6
0
x
x
9
7
x
x
x
x
5
6 アスナプレピル
0
0
m
g
スンベプラカプセル 1
セログループ 1 （ジヱノ者イ 8
1
8
2
プ 1）の C型慢性肝炎又は C
型代償性肝硬変における次の
いずれかのウイルス血症の改
警
(
1）イン者ーフエロンを含
む治療法に不適格の未治療あ
るいは不酎容の患者
(2）イン事ーフエロンを吉
む治療法で無効となった患者
0
6
0
2
9
5 慢性 c型旺盛
0
6
0
2
9
5
x
x
9
7
x
0
x
x 0
6
0
2
9
5
x
x
9
7
x1
x
x
0
6
0
2
9
5
x
x
9
9
x
0
x
x 0
6
0
2
9
5
x
x
9
9
x1
x
x
5
7 ゲウラ告スピ J
レ場徴塩
0
m
g
ダヲルインザ錠6
セログループ 1 （ジヱノ合イ 日1
8
2
プ 1）の C型慢性肝炎又は C
現代償性肝硬変における次の
いずれかのウイルス血症の改
i
!
Q
f
i
0
2
2
5 鍾性 C型 旺J
6
0
2
9
5
x
x
9
7
x1
x
x
0
6
0
2
9
5
x
x
9
7
x
0
x
x 0
0
6
0
2
9
5
x
x
9
9
x
O
x
x
. 0
6
0
2
9
5
x
x
9
9
x
l
x
x
審
(
1）イン告ーフェ口ンを吉
む治療法に不通絡の末治僚あ
るいは不酎容の患者
(2）イン告ーフエロンを吉
む治療法で無効となった患者
5
8 トレプロスチニル
トレプロスト注射液 2
0
m
g
トレプロスト注射液 5
0
m
g
トレプロスト注射液 1
0日m
g
トレプロスト注射液 2
0
0
m
g
肺動脈性肺高血圧症（附O
機能 1
2
7
0
分類。ラス E、E及び I
V
)
0
4
0
2
.
Q
x 随高血圧性窪畠
0
4
0
2
6
x
x
x
0
1x
O
x
x 0
4
0
2
6
x
x
x
o1
x
3
x
x
0
4
0
2
6
x
x
x
9
7
x
O
x
x 0
4
0
2
6
x
x
x
9
9
0
0
x
x
4
0
2
6
x
x
x
9
9
0
2
x
x
0
4
0
2
6
x
x
x
9
9
0
1x
x 0
0
4
0
2
6
x
x
x
9
9
0
3
x
x 0
4
0
2
6
x
x
x
9
9
1
0
x
x
0
4
0
2
6
x
x
x
9
9
1
2
x
x 0
4
0
2
6
x
x
x
9
9
1
3
x
x
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
告示
薬剤名
番号
5
9
診断群分類番号
適応症
I
C
0
1
0 （参考）
銘柄（参考）
ヵ
，t
ジ告キセ J
レアセ
ジェ 7告ナ点滴静 i
主6
0
m
g
前立腺癌
0
m
g
オプジーポ点滴静静注2
0
0
m
g
オプジーポ点滴 ；
主1
担治切除不能な悪性黒色腫
ブイ 7エンド錠5
0
m
g
0
0
m
g
ブイフエンド錠 2
小児に対する下記の重症又は 6
4
4
0、6
4
4
1、6
4
4
2、6
4
4
7、日4
4
8、
経治性真歯感染症
6
3
7
7、6
3
7
8、6
3
7
1、6
4
5
1、6
4
5
0
・侵襲性アスペルギルス症、
柿アスペルギローマ、慢性壊
死性肺アスペルギルス症
・カンジダ血症、食道カンジ
ダ症、カンジゲ腹膜炎、気管
支・肺カンジダ痕
・？リプトコッウス髄膜炎、
肺ウリプトコツヴス症
・7サリウム症
・スケドスポリウム症
0
4
0
0自0 随逃
4
4
0、6
4
4
1、6
4
4
2、6
4
4
7、6
4
4
8、
小児に対する下記の重症又は 6
6
3
7
7、6
3
7
8、8
3
7
1、6
4
5
1、6
4
5
0
鍛治性真菌感染症
生アスペルギルス症、
・侵鰻1
柿アスペルギローマ、慢性1
裏
死性柿アスペルギJ
レス症
−カンジダ血症、カンジダ腹
儲炎、気管支・肺カンジダ症
−ウリ白プトコッウス髄膜炎、
肺ウリプトコッヴス症
・フサリウム症
・スケドスポリウム症
自
主QOBO 随 査 急 性 箆 管 室 者 急 性 鏑
気質玄昌之
4
4
0、6
4
4
1、6
4
4
2、6
4
4
7、6
4
4
8、
ブイフエンドドライシロップ2
8
0
0
m
g下記の重症又は妓治性真菌感 6
6
3
7
7、6
3
7
、
目 6
3
7
1、6
4
5
1、6
4
5
0
染症
・侵襲性アスペルギJ
レス症、
柿アスペルギローマ、慢性嬢
死性締アスペルギルス症
・カンジダ血症、食道カンジ
ダ症、カンジダ腹膜炎、気管
支・腕力ンジダ建
・ウリプトコッウス髄膜炎、
柿クリプトコツウス症
0
4
2
0
8
！ ！ 随 溢 急 性i
i管 室 盗 急 性 銅
C
6
1
トン付加物
6
0 ニ ボJ
レマ "
7 （遺伝子組
換え）
6
1 ポリコナゾーJ
レ
0
0
m
g静注用
ブイコエンド 2
（特定出来ない）
•7 サリウム症
・スケドスポリウム症
l
)
_悪性隆盛
l
l
!
l
l
!
B
O 部立鴎 f
1
1
0
0
8
0
x
x
0
1
x
1
x
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1
0
0
8
0
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2
x
1
x
x
1
1
0
0
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0
x
x
9
7
x
1
x
x 1
1
0
0
8
0
x
x
9
7
x
2
0
x
1
0
0
8
0
x
x
9
9
0
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x
1
1
0
0
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0
x
x
9
7
x
2
1
x 1
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1
0
0
8
0
x
x
9
9
0
2
x
x 1
1
0
0
8
0
x
x
9
9
0
3
x
x
全てのt
幸断群分類番号
急性箆管室 i
!
i 急性姐
鑑賞玄昌之
0
4
0
0
8
0
x
0
9
7
x
O
x
x
0
4
0
0
8
0
x
1x
x
x
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x
x
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0
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9
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4
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0
8
0
x
1
x
x
x
l
x
x
1
8
0
0
1
0 舷血症
1
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x
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x
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x
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4
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0
B
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x
0
9
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x1
x
x
0
4
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0
B
O
x
1
x
x
x
1x
x
0
4
0
0
8
0
x
0
9
9
x
0
x
x
0
4
0
0
8
0
x
1
x
x
x
0
x
x
0
4
0
1
5
2 随・鍾箇 f
l
)
_盛 塗 陵 痘 髭 盛
0
4
0
1
5
0
x
x
9
7
x
O
x
x 0
4
0
1
5
0
x
x
9
9
x
O
x
x
0
4
0
1
5
0
x
x
9
9
x1
x
x
1
8
0
0
l
i
! 欧血症
1
8
0
0
1O
x
O
x
x
x
O
x
x
盆笠玄t
邑
0
4
0
0
B
O
x
0
9
7
x
O
x
x
0
4
0
0
8
0
x
0
9
9
x
1x
x
0
4
0
0
B
O
x
1
x
x
x
1
x
x
0
4
0
0
8
0
x
0
9
9
x
O
x
x
0
4
0
0
8
0
x1
x
x
x
O
x
x
0
4
0
1
5
0 随・鎧園 f
l
)
_盛 塗 盛 盛 髭 盛
0
4
0
1
5
0
x
x
9
7
x
O
x
x 0
4
0
1
5
0
x
x
9
9
x
O
x
x
0
.
4
0
1
5
0
x
x
9
9
x1
x
x
1
8
0
0
1
0 臨血症
1
8
0
0
1
0
x
O
x
x
x
O
x
x
6
2 ポえチニブ水和物
ポシュリフ錠 1
0
0
m
g
前治療薬に修抗性又は不樹容 C
9
2
1、C
9
4
7
の慢性骨髄性白血病
1
3
0
0
5
0 盤 性 白 血 痘 盆 箇 箇 盛i
生産患
1
3
0
0
5
0
x
x
9
9
x
4
x
x
6
3 パニプレピル
パこへップカプセル 1
5
0
m
g
1
8
2
セログループ 1（ジヱノ骨イプ 6
I(
l
a）又は I(
l
b））の C型慢性
肝炎における次のいずれかの
ウイルス血症の改善
(
1
)血中 HC V R NA量が寓
値の未治療患者
(
2）イン告ーフエロンを吉む治
療法で無効又は再燃となった
患者
Q
l
l
0
2
2
5 慢性 C型 I
I
I量
0
6
0
2
9
5
x
x
9
7
x1
x
x 0
6
0
2
9
5
x
x
9
9
x1
x
x
6
4 ミダゾラム
ミダフレツサ静；主0
.1
百
てんかん重積状態
6
5 ベ遺
グフィルグラスチム
ジーラス 1
1皮下i
主3
.6
m
g
がん化学療法による発熱性好
中球減少捷の発症抑制
6
6 ホメピゾール
ホメピゾー J
レ点滴静 j
主1
.5
g「告ケ
ダj
エチレングリコール中毒、メ
告ノール中毒
6
7 ストレプトゾシン
ザノサ一点滴僻注用 l
g
障・消化管神経内分泌腰湯
6
8 アレムツズマ "
7 （遺伝
マブキャンパス点滴静注3
0
m
g
9
1
1
再発又は難治性の慢性リンパ C
性白血病
1
3
0
0
5
0 慢性自由翁畳髄盤盛性症患
1
3
0
0
5
0
x
x
9
7
x
2
x
x 1
3
0
0
5
0
x
x
9
9
x
2
x
x
力ンサイダス点滴静 i
主用 5
0
m
g
カンサイダス点滴静 i
主用 7
0
m
g
3
7
1、6
3
7
6、6
3
7
7、6
4
4
7
（小児）真菌感染が疑われる 6
発熱性好中球減少症、カンジ
ダ属又 l
まアスペルギルス属に
よる食道カンジダ窪、侵襲性
力ンジダ症、アスペルギJ
レス
症
0
4
0
2
!
!
0 随去急性自立管玄遊急性銅
（ 伝子組燥え）
子組換え）
6
9 カスポファンギン酢酸
塩
自4
1
$
（特定出来ない）
T
5
0
9、T
5
1
1、T
5
1
8、T
5
2
3、T
5
2
8
（特定出来ない）
。
1
0
2
3
0 工＆が＆
0
1
0
2
3
0
x
x
9
9
x
O
O
x
全ての診断群分類番号
1
6
1
0
1
0 塗麹由選｛圭白併白血牽｝
1
6
1
0
7
0
x
x
x
x
x
O
O
x 1
6
1
0
7
0
x
x
x
x
x
0
1
x
6
1
0
7
0
x
x
x
x
x1
1x
1
6
1
0
7
0
x
x
x
x
x
1
0
x 1
1
6
1
0
7
0
x
x
x
x
x
3
x
x
全ての診断群分類番号
盆笠ま量t
0
4
0
0
8
0
x1
x
x
x
o
x
x
l
a
O
O
J
O 陸血症
1
B
0
0
1
0
x
1
x
x
x
0
x
x
0
4
0
0
8
0
xI
x
x
x1
x
x
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
告示
適応症
薬剤名
番号
診断群分類番号
銘 柄（重量考）
I
C
D
1
0 （参考）
＼
7
0 う
f
ルベポヱチンアル
ファ（遺伝子組換え）
ネスプ注射液 5μgブラシリンジ
0
μ gブラシリンジ
才、スプ注射液 1
ネスプ注射液 1
5
μ gブラシリンジ
ネスプ注射液 2
0
μ gブラシリンジ
ネスブ注射液 3
0
μ Eブラシリンジ
ネスプ注射液4
0
μ Eブラシリンジ
ネスプ注射液 6
0
μ gブラシリンジ
直1
2
0
μ gブラシリンジ
ネスプ注射j
8
0
μ gブラシリンジ
ヰスプ注射液 1
骨髄異形成建候群に伴う貧血 0
4
6
$
I
J
Q
Q
§
O 畳踏墨彪成症盤重量
3
0
0
6
0
X
x
9
7
x
0
1x
1
3
0
0
6
0
x
x
9
7
x
O
O
x 1
1
3
0
0
6
0
x
x
9
7
x
1x
x l
3
0
0
6
0
x
x
9
9
x
O
x
x
7
1 ニチシノン
オーファディンカプセル 2mg
オーファディンカプセ J
レsmg
オーファディンカプセル 1
0
m
g
高チロシン血症 I型
E
7
0
2
陸窪｛圭 Q
L
f
i
b
)
J
Q
Q
;
!
3
(
; 住詰i
1
0
0
3
3
5
x
x
9
7
x
0
x
x 1
0
0
3
3
5
x
x
9
7
x1
x
x
0
0
3
3
5
x
x
9
9
x
0
1
x
1
自0
3
3
5
x
x
9
9
x
O
O
x 1
1
0
0
3
3
5
x
x
9
9
x
1x
x
7
2 ベムラフェニブ
4
0
m
g
ゼルポラフ錠 2
B
R
A
F
遺伝子変異を有する根治
（特定出来ない）
全ての診断群分類番号
切除不能な悪性黒色腫
7
3 メチルチオニニウム寝
化物水和物
メチレンブルー静注 5
0
m
g『第一三
共
』
7
4
8、T
3
7
$、T
4
1
$、T
4
6
$、T
5
0
$、
中毒性メトヘモグロビン血症 0
5
5、T
6
0
$、T
6
2
$、T
6
5
$、T
8
8
7
T
5
2
$、T
m120 血i
車盛庖 i
壬白他i
1
3
0
1
2
0
x
x
x
x
x
o
x
x 1
3
0
1
2
0
x
x
x
x
x
l
x
x
1
6
1
0
1
0 整担虫盗｛壬由自b
Q
L由選｝
1
6
1
0
7
0
x
x
x
x
x
o
o
x 1
6
1
0
7
0
x
x
x
x
x
0
1x
1
6
1
0
7
0
x
x
x
x
x
1O
x 1
6
1
0
7
0
x
x
x
x
x
1
1
x
1
6
1
0
7
0
x
x
x
x
x
3
x
x

抗血小板剤及びXIENCE Alpine薬剤溶出ステントの ... - 全日本病院協会

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