膠原病・自己免疫疾患が疑われたら スクリーニング検査に抗核抗体検査を 膠原病・全身性自己免疫疾患は、多臓器障害を起こす全身性炎症性疾患です。このため感染症や悪性腫瘍による多 臓器障害性の全身性疾患と鑑別、確定診断が難しい疾患とされています。自覚症状、病歴、臨床所見および基本的 検査の成績から膠原病・自己免疫疾患が疑われるとき、第１次スクリーニング検査、第２次検査で自己抗体を検 出、確定することが診断、治療方針の決定に重要です。 習 慣 乾 発熱 関節痛 燥症状 高熱・持続性微熱 易感染性 リンパ節 腫張 皮 膚硬化 流産 現象 ー ノ レイ 神経症状 皮膚症状 蝶型紅斑・紅斑性皮疹 樹枝状皮疹・輪状紅斑 筋力低下 子宮内胎児死亡 ドライ・アイ ■ 代表的な自己免疫疾患患者数 100,000 シェーグレン症候群(SS) 70,000 全身性エリテマトーデス(SLE) 65,000 60,000 全身性強皮症(SSc), 多発性筋炎/皮膚筋炎(PM/DM) 55,000 原発性胆汁性肝硬変(PBC) 50,000 混合性結合組織病(MCTD) 45,000 40,000 35,000 30,000 25,000 20,000 15,000 10,000 5,000 0 1993 2003 2006 2009 2012 （年） 難病情報センターホームページ（2014年8月現在）から引用。 SLE, MCTD, SSc, PM/DM, PBCは特定疾患医療受給者証交付件数、SSは全国疫学調査による年間受療患者数 抗核抗体（ANA） Homogeneous Peripheral Speckled Discrete speckled Nucleolar PCNA様 細胞質 抗DNA抗体 抗DNA抗体 抗ENA抗体 抗セントロメア抗体 抗核小体抗体 抗PCNA抗体※ 抗ミトコンドリアM2抗体 ※PCNA型の場合 第2次検査 Homogeneous 第２次検査のうち自己抗体に関しては特定の疾患と関連する自己抗体の検査が行われます。 Peripheral 抗dsDNA抗体 Speckled 抗Sm抗体 SLE 抗セントロメア 抗体 抗SS-A/Ro抗体 SS SLE Nucleolar Discrete speckled SSc 抗RNA ポリメラーゼIII 抗体 SSc PCNA様 細胞質 抗PCNA抗体 抗ミトコンドリア M2抗体 SLE PBC 抗SS-B/La抗体 SS 抗RNP抗体 MCTD SLE：全身性エリテマトーデス SSc：全身性強皮症 PM/DM：多発性筋炎／皮膚筋炎 SS：シェーグレン症候群 MCTD：混合性結合組織病 PBC：原発性胆汁性肝硬変 抗Scl-70抗体 SSc 抗Jo-1抗体 PM/DM ■ 抗核抗体 半定量（ANA） 【FA 法】検査要項 検査コード 検査項目 材料 検体量 容器 保存条件 所要日数 検査方法 基準値 1322 抗核抗体 半定量（ANA） 血清 0.5 mL A1→A2 冷蔵 2∼3 FA法 40未満 倍 診療報酬 区分番号 保険点数 保険収載名称 D014-06 110 抗核抗体（蛍光抗体法） 半定量 ※九州、沖縄地区の所要日数は3∼4日です。 2014.10 Copyright 2B46167-14101100P 2014 MEDICAL ＆ BIOLOGICAL LABORATORIES CO., LTD. All Rights Reserved. 検査ご依頼に関するお問い合わせ先 製造販売元 ＜本社＞ http://ivd.mbl.co.jp/ 〒460-0008 名古屋市中区栄四丁目5番3号 KDX名古屋栄ビル10階 TEL :（052）238-1901 FAX :（052）238-1440 E-mail : [email protected]
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