2016総合案内vol8

フ リ ガ ナ
氏 名
住 所
電 話 番 号
〒 自宅:
携帯:
生 年 月 日
20 . . 身長、体重、きき足
cm kg 右 ・ 左 入学予定中学校
中学校
現在所属チーム
ポ ジ シ ョ ン
現在ポジション:
希望ポジション:
体験練習: 1月22(金)
参加希望日
体験練習: 1月29(金)
(参加項目に○を記入ください)
体験練習: 2月 5(金)
年 月 日
保護者署名捺印
印