(様 式 1) 平 成 28年 度 第 三 国 定 住 難 民 に対 する日 本 語 教 育 事 業 -第 三 国 定 住 難 民 の定 住 後 の継 続 的 な自 律 学 習 を支 援 するための 通 信 による読 み書 き支 援 ツールの開 発 - 技術提案申請書 企 業 ・団 体 名 申 請 代 表 者 役 職 名 ・氏 名 (ふりがな) 者 所在地 〒 氏 名 (ふりがな) 連 絡 担 当 窓 口 所 属 部 署 ・役 職 名 所在地 電話番号 E-mail 〒 (様式2) 事 業 計 画 ○ 別添「仕様書」を踏まえ,事業計画(実施方針,事業内容,教材開発 及び試行実施方法)及び事業行程を具体的に記述してください。 ○ 事業行程は,事業計画で示した内容について,事業内容の項目ごとに その予定期間を記述してください。 (記載方法は自由) (様式3) 事 業 実 施 体 制 ○ 事業実施体制図により役割分担等を記入してください。 ○ また,本事業に関わるスタッフ全員の略歴,資格,及びこれまで携わってきた 業務を簡単にまとめてください。 ○ 特 に,どのような体 制 で事 業 を円 滑 に推 進 するかということが分 かるようにして ください。 ○ 再委託事業がある場合はすべて記入してください。 (記載方法は自由) (様 式 4) 競争加入者に関するデータ 1.社 員 数 ・従 業 員 数 総従業員数 人 当 該 事 業 に携 わる従 業 員数 人 2.当 該 事 業 に携 わる主 な担 当 者 氏 名 (ふりがな) 所 属 部 局 ・職 名 当 該 事 業 における役 割 直近確定期 ~平 成 年 月 日 左 記 の前 期 ~平 成 年 月 日 3.財 務 状 況 項 目 経常収益 当 期 純 損 益 又 は年 度 損 益 前年度繰越損金 年度末処分利益 年度末借入金残高 ※ 併 せて以 下 のものを添 付 すること。 ○最 新 の申 請 機 関 の概 要 (要 覧 ・会 社 案 内 等 ) ○最 新 の財 務 諸 表 あるいは年 間 の事 業 費 ,売 上 高 が分 かるもの (様式5) 類似事業・施策等の実績 ○ 代 表 例 と し て 2 ,3 件 の 類 似 事 業 等 の 実 績 を 記 入 し て く だ さ い 。 発注者 (府省の場合は 課名まで記入) 期間・ 完了年度 事業名・内容 (事業内容は簡潔に記 載) 事業結果 予算額 千円 千円 千円
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