別紙１プロポーザル審査項目評価項目 Ⅰ １ Ⅱ ２３ Ⅲ ４５６ Ⅳ ７８具体的評価内容共通項目会社概要，事業報告書，貸借対照表，損益計算書，官公庁の受信頼性託実績，コンプライアンスに関する実効性担保のための具体的な各種対策等から判断して，信頼性が確保されていること。受託に対する意欲・能力 ①４月からの業務開始に当たり，事務引継ぎや業務体制の構築に係るスケジュールや業務従事者確保に関する諸準備が，十分円滑な業務のなものとなっていること。遂行能力 ②年間を通じて継続して受託業務を実施することができる能力を有していること。各業務の特性医療費の適正化のためのレセプト内容点検業務の重要性及び各等に合わせた業務の特性を理解し，独自の考え方に基づき，滞りのない質の業務遂行能力高い業務遂行が可能であること。レセプト内容点検業務の履行の確保 ①レセプト内容点検業務について，達成度の具体的な設定があること。達成度の設定がそのレベルであることについて，具体的かつ合理的な理由が示されていること。レセプト内容 ②達成度の設定のレベルが，専門業者としての能力に見合った点検業務の達ものであること。特に，業務体制，見積金額等から判断して，成度の設定著しく低い設定でないこと。 ③設定した達成度が実現可能なものであることについて，実績等に基づく具体的な説明により担保されていること。 ①レセプト内容点検業務を効果的に行う業務体制，手法等について，独自に考慮した具体的かつ効果的で実現可能性のある提案があること。レセプト内容 ②設定した達成度を満たすための具体的かつ効果的で実現可能点検業務に係性のある方策が示されていること。る創意・工夫 ③設定した達成度に満足することなく，より高いレベルを達成しようとする意欲が示されるとともに，そのための方策が具体的に示されていること。レセプト内容業務上不可欠となるレセプト内容点検の制度，手法等について，点検業務に対独自に考慮した手法により，短期間内で調査し，業務に直結さする調査能力せる能力があること。調査分析業務の履行の確保調査分析業務調査分析業務を効果的に行う業務体制，手法等について，独自に係る創意・に考慮した具体的かつ効果的で実現可能性のある提案があるこ工夫と。 ①調査分析業務について，柏市国民健康保険レセプト点検委託調査分析事項仕様書に示された種類のほかに，独自に考慮した具体的かつ効の提案果的で実現可能性のある調査分析事項の提案があること。 ②提案した調査分析事項が，点検効果の向上に直結するもので 1/3 評価項目９ Ⅴ 10 11 12 13 14 Ⅵ 15 16 17 具体的評価内容あること。調査分析業務業務上不可欠となる調査分析の種類，手法等について，独自にに対する調査考慮した手法により，短期間内で調査し，業務に直結させる能能力力があること。人員体制賃金・通勤手当等の諸手当・休暇・社会保険・福利厚生等人材労働条件の質の確保が十分可能な就業条件となっていること。 ①業務に携わる者の雇用区分（正社員やパートタイム等）割合や従事期間の設定が，継続的な事務処理能力の維持・向上に耐配置要員に対えうるものとなっていること。する考え方 ② 業務従事者の資質の確保を考慮した配置となっていること（資格，経験等）。 ③各業務ごとの人員体制・人数が妥当であること。 ①各業務ごとの執行体制について，指揮・命令系統が確実に履行できるものとなっていること。 ②役職に応じた業務分担が確立されていること。 ③各業務間の連携・連絡が取れる体制となっていること。執行体制 ④業務の一部の履行場所を沼南庁舎以外の場所とする場合にあっては，その理由，業務内容等が詳細かつ具体的に示されていること及び妥当性があること並びに各履行場所間の連携・連絡が取れる体制となっていること。各業務従事者に万が一の事故があった場合でも，独自の配慮に従ったバックアップ体制の整備や有事を想定した欠員補充策が補完体制確立されている等，受託業務の完全履行が可能となっていること。業務従事者の ①様々な外的・内的要因に対する業務従事者間の各種課題につモチベーショいて，独自の創意工夫により解消手段が構築されていること。ンの維持・向 ②業務従事者の継続的なモチベーションの維持・向上に具体的上な手段を講じていること。研修体制業務従事者研修は，独自の創意工夫のもと，短期間で効果的な研修方法手法で実施・育成できるものになっていること。各業務の専門性から，業務従事者には一定の技量水準が求めら業務従事者のれるため，独自の考慮により定期的に到達度の確認を行う体制定期的な技量となっていること。の確認，遂行制度改正や継続的に業務レベルを維持向上するための方策とし能力の維持向て，独自に考慮した具体的な施策を講じる体制を採用している上こと。レセプト内容点検業務の手法や調査分析業務で得られたデータについて，より効果的な業務を実現するためにも，独自の創意情報の共有化工夫により業務従事者内における情報の共有化の推進策を具体的に講じていること。 2/3 評価項目 Ⅶ 18 19 Ⅷ 20 21 22 Ⅸ 23 24 具体的評価内容危機管理全般的な予防委託業務に対するあらゆる危機管理について，想定される事象策ごとに対策が講じられていること。事象発生ごとに，直ちに市への連絡を行うことができる体制に市への連絡なっていること及び事後防止策を適切に講じることができる体制となっていること。個人情報保護個人情報の漏えいは，市や受託業者の重大な信用の失墜を招く事前対策ものであり，信義則の観点からも絶対に許されないことを念頭に，具体的かつ実効的な防止策が講じられていること。常に危機感を持ち，情報漏えいに対する抑止力を絶対的・実効日常対策的に機能させるための対策が，独自のチェック体制等の手段をもって確立されていること。 ①レセプト情報が特にセンシティブ度の高い情報であることを十分認識し，漏えい（過失・故意（第三者への提供，売却等）），受託業務以外の目的による閲覧（他の受託業務等への活用，個人的な興味等），複製，転記，持出し等の想定されるリスクごとレセプト情報に，具体的かつ実効的な防止策が講じられていること。の保護対策 ②業務の一部の履行場所を沼南庁舎以外の場所とする場合にあっては，レセプト情報の持出し等による個人情報の漏えいが生じるリスクについて，具体的かつ実効的な防止策が講じられていること。見積金額効率性見積金額 ①設定したレセプト内容点検業務の達成度と比較し，妥当性があること。妥当性 ②受託実績獲得のため，市が設定した上限額と比較し，著しく低廉なものとなっていることなく，想定業務従事者の職責や能力に応じた的確な積算がなされていること。 3/3