〇島内男性・女性申込書 (PDF形式:113KB)

申込書
NO.
●お申込みは、FAX・電子メールもしくは持参で受け付けています。受付後、開催案内を送付させていただきます。応募多数の
場合は、抽選とさせていただきます。
春よ恋!バレンタインデーに恋活しませんか?
申し込み先 /つしま縁結びプロジェクト実行委員会事務局(対馬市 総合政策部 政策企画課内)
〒817-8510 長崎県対馬市厳原町国分1441番地 phone:0920-53-6111(内線464)fax:0920-53-6112
email:[email protected]
内容/バレンタインデーに恋活パーティーを開催いたします。
なお、恋活成功率アップのために、事前説明会を開催します。
・男性は「男塾」と称し、恋活への心構えや振る舞い方を伝授いたします。
また、女性参加者への事前アピールとして個人PRビデオを撮影いたします。
・女性説明会では男性参加者のPRビデオを視聴し、恋活パーティーへの気持ちを高めて
いきます。福岡での開催を予定しています。(旅費の助成があります。)
会場/対馬市内
開始日時/平成28年2月13日(土)11:00∼2月14日(日)15:00
参加費用/男性5,000円 女性3,000円( 食事代を含みます。)
参加資格/ ■対象/結婚を真剣に考えている男性・女性で、今後、対馬に住み続ける意向のある方
(結婚歴は問いません。)
■年齢/男性30歳代∼40歳代・女性20歳代∼40歳代
■職業/定職についていること、あるいは女性は家事手伝い(学生は不可)
■所得/原則として定収入がある方
■居住地域/対馬市内
年齢
フリガナ
お名前
性別
男 ・ 女
生年月日 西暦 年 月 日 職業
飲酒
※
好き ・ お付き合い程度 ・ 嫌い
喫煙
役職
年収 万円
する ・ しない
ご住所
※ 携帯電話番号
※ e-mail アドレス
将来の家庭像
希望する相手の
タイプ
自己紹介
※印は非公開とします。但し住所については、市町村までは公開します。
●ご本人確認のため説明会時に身分証明証(免許証・健康保険証・パスポート等)の ご提示をお願いします。
●ご記入いただいた個人情報は『春よ恋 バレンタインデーに恋活しませんか?』の範囲内での利用に限定いたします。
個人情報の取り扱いについては、外部流出を防ぐため、管理責任者を置き、適切かつ厳重な管理を行います。
利用目的が完了し、不要とされた時点でご提供いただいた個人情報は破棄させていただきます。